——来自北京中医药大学东直门医院洛阳医院（洛阳市中医院）重症医学科的报道

本报记者 刘永胜  通讯员 刘晓飞 赵惊涛

在医院里，重症医学科是专门收治危重症患者的科室。作为守护危重症患者生命的主阵地，这里通过24小时密切监护和高级生命支持技术，帮助患者度过生命危险期。近日，记者专程来到北京中医药大学东直门医院洛阳医院（洛阳市中医院），对这里的重症医学科进行了探访。

两例特殊救治，见证精医暖医
“为什么我们这里称为重症医学科二病区？”在北京中医药大学东直门医院洛阳医院（洛阳市中医院）涧西院区，重症医学科二病区、急诊科二区主任司佳蕾表示。北京中医药大学东直门医院洛阳医院（洛阳市中医院）作为国家区域医疗中心建设单位、国家中医药传承创新工程重点中医医院项目建设单位，在3个院区均设置重症医学科。其中，西工院区设立重症医学科一病区，涧西院区设立重症医学科二病区，伊滨院区设立重症医学科三病区。三大病区联动发展，搭建起覆盖全院区的24小时急危重症救治网络。
青年男子张某的成功救治案例极具代表性。此前，张某在某医院接受胰腺囊肿手术，术后反复出现不明原因的持续性发热、反复性肠梗阻等典型重症并发症。多家医院专家会诊后认为，患者腹腔粘连严重、局部解剖结构紊乱，二次手术分离难度极大，术中大出血、脏器损伤、术后胰瘘、重症感染的风险极高。张某身心俱疲，对康复几乎失去信心。
张某入院后，重症医学科二病区与胃肠道外科专家组，全面梳理患者初次手术病史、反复发热及肠梗阻发病机制，精准评估患者的心肺功能及腹腔粘连程度，量身定制了“粘连精细分离、病灶彻底清理、围手术期精准抗感染、全程重症监护支持”的个体化诊疗方案。在3个月的住院周期内，张某先后4次进出重症医学科二病区。每次病情危急时，科室医护团队坚守一线，24小时严密监测患者的生命体征、腹腔引流情况、体温变化及肠道功能状态，精准调整抗生素应用、液体复苏、肠内营养支持等治疗方案，及时处置每一次感染与肠道梗阻危机。针对张某长期卧床、病情迁延引发的焦虑情绪，医护人员每日耐心沟通安抚，给予心理慰藉，细致做好口腔护理、压疮预防、管道护理等基础护理工作，全方位守护患者康复进程。经过3个月的精准救治与悉心照料，张某的各项生命体征趋于平稳，最终顺利康复出院。
医学有温度，大爱无边界。不久前，一名男子为情所困，冲动之下从高空纵身跃下。北京中医药大学东直门医院洛阳医院（洛阳市中医院）涧西院区急救车火速赶赴现场，将重伤患者紧急接回医院救治。检查结果显示，患者伤情危重，存在胸椎、腰椎多发性压缩性骨折，躯体多处软组织损伤，同时伴有严重创伤后应激障碍，出现精神异常、答非所问、意识恍惚等症状，随时可能出现呼吸循环不稳、骨折移位损伤神经、感染加重等风险。接诊后，重症医学科二病区第一时间启动危重症救治绿色通道，为患者开展全方位救治。
救治期间，科室医护团队精准制定诊疗方案，针对患者胸腰椎多发性骨折，严格实施卧床制动、镇痛抗炎、止血消肿等对症治疗，24小时严密监测生命体征、神志变化及肢体活动情况，严防卧床并发症与神经损伤风险。在患者住院治疗的7天里，科室医护人员全程悉心照料，耐心陪伴患者度过最艰难的阶段。千里迢迢赶来的家属，看到被照料得无微不至的患者后热泪盈眶，紧紧握住医护人员的手再三致谢。
一个特色专科，彰显三甲实力
创办于1975年的北京中医药大学东直门医院洛阳医院（洛阳市中医院），是一所综合性三级甲等中医院。该院为国家区域医疗中心建设单位、国家中医药传承创新工程重点中医医院项目建设单位、全国中医特色重点中医院建设单位，临床学科功能齐全，中医特色突出，基本形成“一院三区四址”的发展格局。该院开设54个临床科室、74个特色门诊、26个医技科室，拥有国家级重点专科4个、省级重点专科4个、市级重点专科8个。
重症医学科是北京中医药大学东直门医院洛阳医院（洛阳市中医院）的中医特色重点专科，同时为河南中医药大学第一附属医院中西医结合重症医学专科联盟成员单位、河南省人民医院重症医学专科联盟成员单位。重症医学科三大病区总建筑面积约1270平方米，核定开放床位22张，为危重症患者打造了安全、整洁、专业的诊疗与监护环境，满足不同类型重症患者的诊疗、隔离与康复需求。同时，科室还承担危重症救治规培、相关专业教学与科研等重要任务，依托中西医融合的诊疗特色、先进的诊疗设备和精湛的救治技术，成为洛阳市民及周边地区危重症患者的生命防线。
在设备配置上，北京中医药大学东直门医院洛阳医院（洛阳市中医院）重症医学科集中配备各类高端先进设备，实现重症监测、急救、治疗设备的全面覆盖与资源共享，硬件实力稳居区域前列。在高端生命支持技术方面，重症医学科目前已成功独立开展ECMO（体外膜肺氧合）技术，通过机械泵和氧合器实现体外心肺支持，为急性呼吸窘迫综合征、心源性休克等危重症患者维持脏器氧合血供，为后续治疗赢得宝贵的时间。同时，作为以中医特色为核心的重点专科，科室坚持中西医并重的诊疗理念，诊疗范围覆盖各类危重症，多种中医特色疗法实现了西医精准急救与中医辨证施治的有机结合，达到减症、增效、促康复的治疗效果，充分彰显中西医融合的危重症救治优势，让洛阳市及周边地区的危重症患者无须跨区域就医，在家门口即可享受高水平的生命支持救治服务。
从基础的生命体征监测到高端的ECMO生命支持，从西医精准的微创治疗到中医特色的外治内调、重症康复，北京中医药大学东直门医院洛阳医院（洛阳市中医院）重症医学科，将持续依托国家区域医疗中心建设的契机，借力中西医结合重症医学专科联盟的平台优势，以更专业的能力、更优质的服务，守护洛阳市民及周边地区群众的生命健康，让中西融合的诊疗智慧在生命救治工作中持续绽放光彩。
［本文图片由北京中医药大学东直门医院洛阳医院（洛阳市中医院）重症医学科提供］