通讯员 张 静

   近日，河南医药大学第一附属医院肺癌多学科诊疗团队成功为一位合并多种基础疾病的晚期肺癌患者制定了精准靶向联合治疗方案并顺利实施。经过治疗，患者的病情得到了有效控制，生活质量也显著改善。这一案例充分体现了该院在多学科协作、个体化精准治疗以及人文关怀等方面的综合实力。
    胡女士因“右肺恶性肿瘤伴右侧胸膜、右肺门及纵隔淋巴结转移”入住河南医药大学第一附属医院。除肺癌外，她还合并有脑梗死和高血压病史，有甲状腺癌手术史及胸椎压缩性骨折手术史。多种疾病并存为治疗方案的制定带来了极大的挑战。
    胡女士的家庭情况同样令人忧心。她的独子是家庭唯一的经济支柱，原本是一名大车司机。因家人接连患病，他被迫放弃稳定的工作，转而靠打零工维持生计，白天赚钱养家，晚上则两头奔波——既要守在医院照顾母亲，又要赶回家照料同样患病的父亲，身心俱疲。
    河南医药大学第一附属医院肿瘤内科一病区的副主任医师王荦楠接诊后，并未急于安排检查，而是先将听诊器探头在掌心焐热，然后轻声对患者说：“咱们今天先做个体格检查。我会动作很轻，如果您感到任何不适，随时跟我说。”在查体过程中，他始终目光平视、语气温和，细致观察患者每一个细微的反应。当胡女士因触碰而显得紧张时，他立即停下动作，为她盖上薄毯，并轻拍其手臂进行安抚。
    查体结束后，王荦楠将自己的联系方式留给患者家属，并叮嘱：“后续的治疗方案我们会根据患者的具体情况来调整。如果您有任何担心或疑问，可以随时给我打电话。”
    在完成相关检查后，该院肺癌多学科诊疗团队迅速展开深入讨论。胸外科、肿瘤内科、影像科、病理科等多学科专家齐聚一堂，从国际前沿的循证医学证据到本地化的医保政策，从药物间的代谢相互作用到患者既往病史可能带来的潜在风险，大家逐一仔细核对，反复斟酌。
    “胡女士的情况确实比较特殊，但正因为如此，我们更需要通过标准化的决策流程来确保不遗漏任何细节。”王荦楠在讨论中强调。经过充分的论证与探讨，肺癌多学科诊疗团队最终决定将伏美替尼单药治疗作为初始治疗方案——这一方案是基于全球多个医疗中心的临床研究数据制定的。它能够在精准打击病灶的同时，尽可能地降低对患者身体机能的影响。
    在向家属介绍治疗方案时，王荦楠拿起一张白纸，在上面画出了癌细胞上的“标记”，生动地解释了靶向药物的作用原理：“我们选择的这种药物，就像经验丰富的导航员一样，能够精准找到这个标记。这是我们为患者找到的一条最稳妥、最可靠的路。”
    治疗开始后，护理团队也给予了细致的关怀——他们选用最细的针头进行穿刺，以减轻患者的痛苦。第一个疗程结束后，患者的咳嗽和胸闷症状明显减轻，精神状态也显著改善，能够自主坐起并进食。复查结果显示，双肺呼吸音清晰，血压稳定在140/80毫米汞柱（1毫米汞柱=133.322帕）左右。
    病情逐渐好转的胡女士，重新燃起了对生活的热爱。在首轮治疗即将结束时，她轻声对儿子念叨：“等我再好一些，真想回家看看，地里的麦子是不是已经熟了。”这份朴实的愿望里，藏着普通人最纯粹的生活期盼。
    在后续的查房过程中，医务人员总会多停留一会儿，耐心倾听胡女士分享的生活琐事。无论是家里老母鸡下蛋后攒着补身体的细碎欢喜，还是邻里间麦田丰收的喜人景象，在这些平凡的日常对话中，处处流露出胡女士对生活的期待。
    随着病情逐渐稳定，患者的身体状况也在逐步恢复。王荦楠在综合评估后，将治疗方案调整为伏美替尼靶向治疗联合化疗，以期达到“1+1>2”的治疗效果。患者在护士的指导下练习呼吸操，每天在病房走廊散步锻炼身体。她还主动与同病房的病友分享减轻靶向药副作用的经验：“这是王教授教我的方法，多吃点清淡的食物，多喝水，副作用就没那么严重了。”说这话时，她带着一丝小小的骄傲，就像一个认真完成作业的学生。
    经过多次复查，患者肺部的病变持续缩小。治疗结束出院当天，胡女士的儿子将一面锦旗送到医护团队手中，激动地说：“要不是王教授和各位医生护士的悉心救治，我母亲恐怕就不在了……”说着说着，他的声音不禁哽咽起来。
    胡女士出院回家后，精神状态越来越好。她定期到医院复查，每次等待复查结果的时候，眼中总会充满恐惧。然而，当复查结果显示病变较之前缩小，那种难以抑制的兴奋溢于言表。
    “医生的成就感从不是来自职称与荣誉，而是来自患者脸上重新绽放的笑容。”肿瘤内科一病区的医务人员感慨道。胡女士的故事，不仅是一次成功的医疗救治，更体现了生命在困境中的坚韧、医患之间超越病痛的信任，以及现代医学在精准化与人性化之间的平衡。