本报记者 常 娟  通讯员 张 婧

   近日，郑州大学第五附属医院成功抢救一名突发呼吸心跳骤停的急性心肌梗死患者。从接诊患者到开通闭塞血管，仅用时35分钟。
    这是一名中年男性患者，持续胸闷、胸痛，伴头晕恶心、全身大汗，自行服药无效后，在家人的陪同下到郑州大学第五附属医院门诊就诊。预检分诊护士快速甄别，判定为高危胸痛，立即建议经急诊绿色通道救治。因存在认知误区，患者及其家属两次拒绝急诊救治，坚持前往心内科普通门诊。
    面对这种情况，郑州大学第五附属医院医务人员并未松懈，一边反复告知猝死风险，一边提前预警、主动衔接，通知心内科诊区做好应急救治准备。患者到达心内科诊区后，门诊部护士立即开通优先就诊通道，由心内科三病区副主任医师梁鹍优先接诊。经初步判断，梁鹍高度怀疑急性心肌梗死（急性冠状动脉闭塞），立即安排加急心电图检查，并全程陪同监护。在心电图检查过程中，患者突发意识丧失、呼吸心跳骤停。
    险情发生后，梁鹍及心电图室医务人员就地为患者实施心肺复苏，并第一时间启动院内急救预案，呼叫急诊科团队支援，通知胸痛中心团队待命。急诊科团队迅速抵达现场，持续进行胸外按压、球囊-面罩通气；监护仪显示室颤后，立即予以电除颤并快速建立静脉通路。
    经紧急抢救，患者恢复自主心律与呼吸，心电图提示急性ST段抬高型心肌梗死。随后，患者被快速转入导管室。心内科三病区冠状动脉介入团队立即行冠状动脉造影。造影显示冠状动脉左前降支近中段完全闭塞，心肌核心供血通道中断，病情极其危重。
    医务人员立即为患者做经皮冠状动脉介入手术，精准开通闭塞血管，重建心肌血供。从接诊预判到闭塞血管成功开通，仅用时35分钟，牢牢把握住急性心肌梗死救治黄金时间窗。
    目前，患者生命体征平稳，已转入专科病区继续治疗。
    梁鹍提醒公众，要牢记以下核心急救知识：急性心肌梗死症状常不典型，若家中有人突发胸闷、胸痛、恶心及全身大汗、肩背不适、呼吸困难等，应尽快到医院就诊，进行心电图检查以排除急性心肌梗死。急性心肌梗死救治要把握“黄金120分钟”。若患者的胸闷、胸痛症状持续不缓解，应高度警惕，尤其服用药物无效时，立即拨打120，切勿在家硬扛或自行驾车就诊。要掌握基础急救知识。若发现有人突发无意识、无呼吸，应立即呼救，并持续进行胸外按压，为专业救援争取时间。无病史不代表安全，劳累、熬夜、情绪波动、烟酒刺激等均可诱发心脏急症。日常应保持规律作息，做好心脏健康管理。