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破解“中医将亡于药”困局须制度突围
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11 1 2016年10月25日 星期二 目录导航 1
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  破解“中医将亡于药”困局须制度突围
 

□罗容海

    “中医将亡于药”这句话让业内人士忧心忡忡。个别中医药仓储设施落后、违规使用磷化铝熏蒸、染色掺假甚至以假充真等,再次唤起人们对中药行业发展现状的担忧。笔者认为,使用现代化的仓储物流手段,加强过程管控,严打制假售假行为,汲取现代农业有机农业的先进经验,凭借充分有效的市场价格调控,可以有效地实现中药材流通的优化和升级。
    当然,种药材并不像种蔬菜那样简单,中医常用药就有400余味,加上各种地方性药材,数量多达数万种。如何种出道地药材,这是个极具技术含量的专业活儿。然而,中药并不仅仅是药材种植,还包括药材采集、药材炮制、药材存放等多个程序。相比起药材种植中的乱象,采集、炮制、存放等环节面临的问题更加严峻。
    以药材炮制为例,其面临的不仅仅是失范的问题,更严重的是失传问题。过去的中医,一边望、闻、问、切,一边药不离手,甚至常常以身试药。他们炮制起药材来,用石头器具还是金属器具,用酒、用蜜、用醋、用沙还是用糠等,都极有讲究。这些心得,绝不是看一看书、背一背方剂就能学到手的。最难补救的问题在于,很多技术心得随着老一辈中医的去世慢慢失传。
    一段时间以来,我们在用现代教育体系培养中医药人才的同时,传统中医的师承模式也随之丢弃,很多民间代代相传的心法心得失传。更严重的问题是,高校里的中医药教育采取医药分离的西医模式,中医学侧重临床诊疗,学生无论实习还是工作,接触中药的机会极少,400种常用药都不一定认全,更不用说鉴别和炮制技巧了。这种教学方式下,中药学则几乎成为化学的一门分支,中草药只不过是其进行化学提取研究的特定对象而已;至于中药如何炮制、配伍以更好地治病救人,则似乎非其主业了。
    这种教育模式造成的结果是,懂中药的中医师越来越少,懂传统中医药的药剂师也越来越少。大家都不懂,浑水摸鱼的人借机下手,中药各环节种种乱象可想而知;中药出问题,中医的疗效自然可想而知。
    破解“中医将亡于药”的困局,关键在人:从改革中医教育体系入手。要遵循中医中药的内在规律,借鉴传统中医师承优点,手把手指点。这样才能将年轻人一步步带入门,而其他措施都只能算小修小补。

 
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