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小小电池惹祸 5岁女童阴道出血不止 |
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通讯员 万道静 刘 芳 这天,郑州儿童医院内分泌遗传代谢科医护人员像往日一样有条不紊地进行着医疗工作。 年轻的小毋医生满脸愁容地走进医生办公室,对身边的刘医生说:“芳姐,我刚才收了一个阴道出血5天的5岁女孩儿。她没有乳房发育、阴毛显现等第二性征出现,并且在查体后也没有色素沉着及咖啡斑,外生殖器有糜烂、臭味,不能用性早熟来解释。” 由于患儿病情特殊,他们立即向内分泌遗传代谢科主任卫海燕反映情况。卫海燕查看该患儿时发现其外阴部有很多类似粪便样物质。经过认真为患儿进行阴道冲洗及肛诊检查,经验丰富的卫海燕很快判定该患儿阴道出血为条形异物引起。 经过反复询问,小女孩儿终于支支吾吾地说,好像放了一节小电池在里面。卫海燕建议行腹部立位片检查,并积极联系大外科主任、普外主任侯广军。 侯广军立即为患儿行阴道异物取出术。因患儿年龄太小,外阴属于幼稚型未发育,阴道娇嫩,常规器械无法进入阴道内。 为了避免对阴道造成损害,侯广军用小镊子小心翼翼地取出异物。该异物为7号电池,电池正极表面已严重腐蚀。异物取出后,为了避免合并感染,术后,医生经过抗感染、加强外阴护理、保持外阴清洁等治疗,使患儿逐渐康复,阴道未再出血。 据介绍,阴道异物对阴道健康存在很大危害,如果不能及时取出,会造成阴道出血,损伤处女膜,甚至还会有感染的危险。尤其是一些具有腐蚀性的物品,例如该患儿阴道内的电池,塞入较长时间后,会出现较多腐蚀性液体,直接危害孩子的健康,甚至影响孩子未来的生育功能。 郑州儿童医院每年异物取出术几千例,主要集中在耳鼻喉科、消化内科、普外科、神经外科、心脏外科、内分泌遗传代谢科等科室。 侯广军也见过各种各样的异物。对于异物对孩子造成的危害,他最想讲的是,警惕电池、磁铁等异物,这些东西有时会危及生命。 前两年,笔者就经历过一件事。一名外地患儿因为吞食电池,腐蚀了消化道。在当地医院取出电池后,家长未遵照医嘱,给孩子吃非流质食物,导致孩子突然出现消化道大出血,连转运到郑州抢救的时间都没有。 侯广军告诉笔者,阴道出血的这名5岁小姑娘虽然电池已经被取出,但是电池出现了腐蚀性的液体,造成子宫、阴道局部有穿孔,需要进行阴道冲洗预防感染。 作为一名资深外科专家,侯广军讲到,无论长条形电池还是纽扣电池,都是具有腐蚀性的,如果孩子误食,会引起消化道大出血。 侯广军曾经在一名孩子的胃肠道里取出8个小磁铁。如果孩子误食一串磁铁,或者有磁性的棋子,分散在邻近的肠道里,隔着肠道吸在一起,会引起肠穿孔、坏死。
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