多科室联手 救治羊水栓塞产妇
□王明杰 张敬林

    漯河市郾城区产妇吕丽（化名）突发胎膜自破、意识丧失、呼吸困难、面色发绀。郾城区人民医院医务人员第一时间做出诊断——羊水栓塞。在场的医务人员立即启动羊水栓塞抢救流程，给予抗过敏、抗肺动脉高压、抗休克治疗，开通绿色通道，启动医院孕产妇急救系统。
    郾城区人民医院医务科、护理部、产科、儿科、手术室、麻醉科、输血科、检验科等科室医务人员组成急救小组。抢救人员分工明确，紧张有序地展开急救。在产房内完成了术前准备工作后，患者被迅速送入手术室。此时，手术室内已经准备到位，麻醉师、护士、重症监护室医务人员、参与新生儿抢救的医务人员等20余人迅速参与抢救。随后，医务人员实施剖宫产手术，剖出一名严重窒息的新生儿，立即交新生儿抢救小组进行抢救；产妇很快进入临床出血期。医务人员给予输液、输血、止血、抽血、检验、升压、纠正休克、纠正凝血障碍……该院输血科、检验科联合漯河市中心血站，共同组成输血急救小组。患者术中出血不止、血液不凝、全程血尿、皮下血肿。关键时刻，医务人员果断实行子宫切除术止血。如今，产妇恢复良好，并与新生儿一起康复出院。
    据介绍，羊水栓塞在分娩前无法预测，是产科医生最怕遇到的“头号病症”，死亡率超过60%，甚至高达80%，多数在数分钟和半小时就会导致死亡。羊水栓塞的急救反应很能考验一个医院的团队应急能力和医院应急系统的协调有效性。