□席 娜

    随着社会的进步，生活节奏的加快，许多人会出现或多或少的心理问题，家住山西省晋城市的李女士曾经是一位双相情感障碍患者。李女士的丈夫说，妻子长年受到抑郁症的困扰，早在17年前情绪就出现了变化。李女士主要表现为沉默寡言，不愿和人交流，情绪低落，晚上睡不着觉，后来发展为情绪急躁、易怒，对家人的小缺点不能容忍，暴怒后有时会痛哭流涕；很多时候特别亢奋，表情恐怖。家人带她看了很多医院，都确诊是中度抑郁症或者精神分裂症，吃了不少药，但病情总是反复，效果不佳。李女士从不认为自己得了精神疾病，总是认为是心情不好造成的，家人也没什么更好的办法。
    前年，李女士的家人带她来到郑州市第八人民医院，找主任医师胡雄寻求诊治。胡雄通过沟通与测试，认为李女士患了双相情感障碍，只要对症治疗，就会有很好的治疗效果。经过医生的对症用药，半年后，李女士完全恢复了往日的风采，再次回到离开了10多年的工作岗位上。
    那么，什么是双相情感障碍？临床上又有哪些症状呢？
    胡雄说，双相情感障碍又名躁狂抑郁症，是抑郁症和躁狂症的综合体。早期表现为双相性性格变异，多呈现循环特点，情感变化经常不明原因地出现“两极分化”。其特征是剧烈的心境摇摆，既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一种心境障碍。患者发作可呈双相性，亦可呈单相性，有的以躁狂型为主，有的以忧郁型为主。
    双相情感障碍以情感低落、思维迟缓和运动抑制为三大特征，并呈躁狂和抑郁交替发病。躁狂状态的特征为情感高涨、精力旺盛、言语增多、活动增多，兴奋、激动、乐观、遇事暴躁等，抑郁状态恰恰是另一种极端；其特点为忧郁、悲观、沉静、情感低落、快感缺乏、手心出汗、坐卧不安、精力下降、兴趣减少、思维迟缓、紧张焦虑、自卑自责、自我贬低、不愿出门、拒绝社交、睡眠障碍、活动减少，严重时伴有幻觉、妄想、打人毁物、胡言乱语、紧张等精神病性症状。
    部分患者有1/3的时间是处于抑郁状态，并会伴有多种自主神经系统紊乱的症状。但是，双相情感障碍容易被延误诊断，心境不一致的患者经常被误诊为精神分裂症。由于轻躁狂发作易被忽视，致使单相抑郁成为最常见的误诊原因。
    胡雄提醒：为了使双相情感障碍患者早日回归社会，除了要及时到正规医院就诊外，还需要接受系统的治疗。在日常生活中，患者家属要支持患者积极治疗、尽早治疗，定期门诊复查，与医生沟通，监测病情和药物的副作用，维持病情稳定，并注意帮助患者矫正不良的认知模式和行为模式，鼓励患者积极参加社会活动，以防复发；家属要掌握疾病的治疗知识，帮助患者观察病情，及时应对病情变化，采取正确的应对策略，让患者在抑郁时感受到关心与支持，在患者处于严重躁狂状态时避免刺激他，避免患者对自己和他人造成伤害。
    （作者供职于郑州市第八人民医院）