争分夺秒抢救大出血产妇 本报记者 李 季 通讯员 刘玉萍
这是一次由胎盘早剥引起的紧急抢救,也是一个因抢救大出血产妇而发生的温情故事。 “没有胎心了!别查彩超了,快送到手术室!”5月29日14时许,开封市妇产医院B超室里突然传来一声嘶喊,所有人的心都揪了起来。开封市妇产医院产二科主任李富琴推着躺在平车上的产妇,从B超室向住院部5楼的手术室拼命赶去。车上一个面色苍白的产妇双目紧闭,嘴里喃喃地说:“没有胎心了,没有胎心了……” 李富琴一边推着产妇跑,一边用手机“发号施令”:“联系产科病房的医生赶快去手术室,联系手术室准备急诊手术,通知新生儿科做好新生儿抢救准备,同时报告医政科、总值班。”随即,产科医生、麻醉科医生、新生儿科医生全都向手术室跑去…… 5月29日10时许,怀孕29周的胡女士在家中上厕所时,突然出现大出血。家人赶紧将她送到尉氏县某医院进行诊治,随后又被120转入开封市妇产医院产科。入院时,产妇精神差、烦躁、腹痛难忍、拒绝医生按压,阴道大量活动性出血,血压80/55毫米汞柱(1毫米汞柱=133.322帕),胎儿心率仅为80次/分。 几分钟后,李富琴推着产妇到达手术室。麻醉科、新生儿科、手术室医务人员已经到位,手术物品也已准备齐全。该院医政科科长张玉洲、总值班孙红霞第一时间赶到现场,紧急进行病情讨论,联系化验室并协调血源。对于危重孕产妇抢救,该院有一套应急预案。 “胎盘早剥,准备手术抢救!”张玉洲和李富琴一声令下,1分钟为产妇进行麻醉,2分钟顺利取出胎儿并送入新生儿科进一步治疗;术中发现胎盘完全剥离,胎盘后积血约1000毫升,子宫大面积卒中。 产妇因出血较多,急需输血。一袋320毫升左右的血被迅速从医院血库冰箱调出,麻醉科医生李易楠担心血袋太凉,输到产妇体内可能带来不适。于是,他拿起血袋放在自己胸前,用体温将它暖热。 从李富琴接到呼救电话到剖宫产娩出胎儿用时16分钟,从患者进入手术室到剖宫产娩出胎儿仅用时10分钟,远高于国际急诊剖宫产相关指标。 “能这么快速作出正确的判断及反应,是因为医院对各种产科危急症都有周密预案,经常开展急救演练。且医院各部门密切配合,我们才具备与‘死神’赛跑的能力。”李富琴说。 |