一个举报电话
牵出大药房内无证行医者

   近年来，部分药房未取得《医疗机构执业许可证》，聘请“医生”，用咨询、免费检测、促销等名义，招揽顾客，严重扰乱了医疗服务市场秩序。

案情回顾

   2017年6月13日，执法人员接到群众举报，称百合大药房有坐堂医生，并且医生还开具处方。2017年6月14日，执法人员对百合大药房进行突击检查。执法人员现场检查发现，崔某在百合大药房坐诊，现场有39张崔某签字的处方，处方上标注有410元、232元、116元、990元等数字。崔某当场不能提供《医师资格证书》和《医师执业证书》；该大药房也不能当场出示《医疗机构执业许可证》。
    2017年6月20日，卫生计生监督机构对其进行立案，经对该大药房法定代表人李某及坐堂医生崔某进行询问证实，自2017年5月1日起，该大药房未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动，能查清的非法所得款项为14877元。以上行为违反了《医疗机构管理条例》第二十四条规定，依据《医疗机构管理条例》第四十四条及《医疗机构管理条例实施细则》第七十七条第一款的规定，根据其违法事实、性质、情节、社会危害程度和相关证据，参照“卫生行政处罚裁量标准及适用规则等相关制度”（2013年版），给予该大药房没收非法所得14877元、罚款1000元的行政处罚，同时责令其立即改正违法行为。
    经过法律审核、领导审批后，执法人员于2017年8月14日对该大药房下达行政处罚事先告知书，并告知该大药房享有陈述申辩的权利。百合大药房逾期未进行陈述申辩，视为放弃陈述申辩。2017年8月25日，行政处罚决定书送达该大药房。2017年10月12日，百合大药房缴纳罚款1000元、非法所得14877元、滞纳金930元，共计16807元。2017年10月27日，执法人员对百合大药房进行复查，未发现诊疗活动，违法行为已改正，此案结案。

案卷评析

   该案事实清楚、证据确凿充分，使用条款正确，利用多项证据对违法行为进行确认。证据收集及时，形成了完整的证据链。执法人员对现场发现的处方拍摄了照片，并进行询问相互印证，通过现场笔录、处方、照片、询问笔录对违法行为进行有效的固定，形成了完整的证据链。
    执法人员对39张处方进行一一核对，经过询问调查，对百合大药房非法所得进行确认，最终没收非法所得，值得借鉴。本案中，百合大药房超过规定期限缴纳罚款，最后连同滞纳金一起缴纳；执法人员在结案前对当事人的违法行为进行现场复查，确保违法行为已经得到改正后结案，也是本案的一大亮点。

思考与建议

   在药店里，坐堂医生为患者把脉看病开处方，患者看完病后就在药店抓药，这种典型的中医坐堂模式非常普及。但因坐堂医生存在肆意夸大病情、诱导患者多买药等行为，甚至一些从事药品、保健品、医疗器械生产和销售的人员在药店内以“坐堂医”名义进行所谓的健康咨询和义诊，肆意夸大病情，出具假诊断报告，误导甚至诱骗就诊者。对此问题，一方面应引导有资质的药店申请设置坐堂医生，办理《医疗机构执业许可证》，对无资质的应加大执法力度，坚决取缔。