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河南首例异基因CAR-T细胞技术治疗慢性髓系白血病急淋变患者成功 |
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（上接第一版）
有没有必要试试？再三思量，杨靖、王臻决定大胆尝试，在征得患者家属同意后，对王女士进行CAR-T细胞治疗。
可问题出现了，王女士刚进行造血干细胞移植手术没多久，且当时外周血细胞数目较低，身体状况差，培养出来的CAR细胞数量、质量不能确定是否达标。
杨靖、王臻再次做了一个大胆决定：用王女士女儿的细胞来培养CAR-T细胞。
之所以这样做，在河南省人民医院血液研究所张磊医师看来，基因检测发现，女儿的基因位点与王女士10/10相合（人群中10万分之一的概率），且其女儿不到30岁，身体健康，细胞培养周期短，增殖速度快，可以快速输注给王女士，迅速抓住癌细胞并将其杀死。
可异基因CAR-T细胞治疗慢性髓系白血病，在国内尚无先例，全世界都很罕见，再加上患者如此复杂的病情，能否成功，成功概率多大？万一发生细胞因子释放综合征（CRS)，患者死亡咋办？
这些问题不得不考虑。可是即使有这么大的压力，杨靖及团队还是决定冒险一试。
救治成功了
7月7日，杨靖团队给王女士回输了CAR-T细胞，输注后3天左右王女士体温在37摄氏度~39摄氏度之间，偶尔头痛，无其他不适，口服药物后，王女士体温回归正常，遂出院回家。
7月26日，王女士到医院复查，杨靖团队惊喜地发现，利用现有技术，他们在王女士血液里检测不到白血病细胞！这意味着从分子生物学角度讲，王女士的病情得到了缓解，也意味着河南首例异基因CAR-T细胞治疗慢性髓系白血病成功了。
在河南省人民医院血液内科主任孙恺看来，河南首例异基因CAR-T细胞治疗慢性髓系白血病的成功，不仅意味着河南省治疗白血病水平上了一个新台阶，还颠覆了传统医疗的认知。
“过去临床诊疗传统经验认为，癌症治疗，疗效与毒性成正比，即疗效越大，副作用越大。但在王女士的诊疗上，却完全无此规律。其诊疗不仅副作用很小且疗效很好。”孙恺说，目前，他已将这一发现整理出来，并准备今年年底在美国召开的世界顶级白血病会议上向世界同行分享。
8月7日，王女士再次来医院复查。为了防患于未然，杨靖团队给予其CD19序贯治疗，再加上供者（王女士女儿）淋巴细胞输注和口服小剂量的达沙替尼，给王女士的身体健康再上了一层双保险。 |
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