本报讯 （记者冯金灿  通讯员梁雅琼）近日，河南省人民医院脑血管病一病区主任医师栗超跃、主治医师赵黎明手术团队历经10小时，成功实施颅内蛇形动脉瘤切除并血管置换术。这是河南首次实施此类手术，标志着河南治疗动脉瘤的技术水平迈入国内领先行列。
68岁的胡老先生被检查出右侧大脑中有蛇形动脉瘤，一段长达7厘米的动脉血管严重变形、膨大、迂曲，反复出血。栗超跃发现，胡老先生的瘤壁钙化严重，无法将血管塑形后再进行原位缝合，只能实施另一套手术方案。
栗超跃切掉这段长达7厘米的瘤体后，在显微镜下将事先从患者左手臂上取出的桡动脉，分别缝合在切除动脉瘤的血管两端，即血管植入。这也是手术中最难、最精细的一步。
胡老先生的蛇形动脉瘤位于大脑中动脉，接近大脑中间部位。医生要在显微镜下一针一线将血管两端缝合，若没有10年以上的显微镜下缝合血管的“功力”，根本无法完成此项手术。
在栗超跃的精细化操作下，血管两端被顺利缝合。荧光造影显示，血管植入后，患者大脑中动脉近端、远端通畅，高流量搭桥成功。专家团队在夹闭动脉瘤血管前，先进行了一条“保护性搭桥”，即在“封锁”动脉瘤这段血管之前，先搭了一条“小路”（颞浅动脉与动脉瘤血管分支血管的低流量搭桥），保证这条通道为大脑正常供血，随后开始修“大路”（高流量搭桥）。术后，这“两条路”保障患者大脑供血。
“手术前，父亲左侧身体无力，不受控制。手术后，父亲可以自己用左手端着碗吃饭了，走路时左脚也能抬起来了。”胡老先生的儿子说。
栗超跃说，动脉瘤并非肿瘤，而是大脑中的动脉壁因为病变或损伤变形，很容易受到血液的冲击而破裂出血，造成生命危险，可通过介入栓塞或开颅夹闭进行治疗。蛇形动脉瘤则是一段长达几厘米的血管变形、膨大、迂曲，在临床上非常少见，需要根据具体病情进行颅内血管搭桥术。