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小小关节镜 巧解大问题 ——访郑州市第七人民医院(郑州市心血管病医院)骨一科主任高明堂
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  小小关节镜 巧解大问题 ——访郑州市第七人民医院(郑州市心血管病医院)骨一科主任高明堂
 

本报记者 丁 玲

谦和、果断、严谨……从门诊匆忙赶来的郑州市第七人民医院(郑州市心血管病医院)骨一科主任高明堂言谈举止中带着外科医生的鲜明特点。
对于医学的探索,医者要敢于打破常规。高明堂就是一位不拘泥于传统的医者。早在2015年,他就带领团队打造无痛病房,提倡快速康复理念,推广微创适宜技术。近年来,他凭借妙手仁心,赢得了越来越多患者的认可和青睐。
微创技术止痛更治痛
有关骨关节的很多疾病,药物保守治疗效果不明显,想彻底治好就要“开刀”,可是传统手术刀口长、创伤大、术后康复时间长,甚至可能影响以后的活动能力,很多患者因此“望而却步”。来自郑州的吴先生就遇到了这样的难题。
吴先生在健身过程中不小心跌倒,导致踝关节软骨损伤。按照传统的手术方式,需要在其踝关节处切开十几厘米的刀口进行清理,但不能修复重建,而且损伤大,疤痕明显。
经朋友指点,吴先生和家人找到高明堂。综合评估后,高明堂给了他们一个惊喜:对于吴先生这种骨损伤,目前国际先进做法是微创修复重建进行关节镜手术。
据高明堂介绍,关节镜属于一种内窥镜技术,在器械末端装有一个透镜,通过皮肤数个“黄豆”大小或更小的孔,将透镜、手术器具伸入人体关节内,整个关节结构便会在显示器上展示出来。在显示器监视下,医生可操作、诊断和治疗各种关节疾病。
与传统的关节切开术相比,关节镜手术切口小,美观,可避免晚期手术瘢痕引起的刺激症状;痛苦小,基本上不影响关节周围的肌肉结构,术后可早期进行功能锻炼;可以在近乎生理环境下对关节内病变进行观察和检查,提高诊断准确率等。
快速康复颠覆传统观念
俗话说:“伤筋动骨一百天。”过去,骨科外伤患者手术后往往要卧床静养。如今,在郑州市第七人民医院骨一科“快速康复”理念下,骨科团队通过共同探讨,突破技术,让患者术后早早下地活动成为现实。
70多岁的李老太太患关节炎,稍微一活动就痛得厉害,到了阴雨天更是痛苦不堪。经亲戚推荐,她慕名找到高明堂。
经过检查评估,高明堂为李老太太制定了人工关节置换手术方案。结果,手术很顺利。更让李老太太没想到的是,术后24小时,她便在医务人员指导下开始局部活动。术后48小时,李老太太开始下床活动。在药物、康复训练、心理安抚等措施的相互配合下,整个康复过程远比自己预想的情况快了很多。
这一次的就诊经历,让李老太太对高明堂团队很是信任。这不,这几天老伴儿腰部疼痛,李老太太二话没说就陪老伴儿来到该院骨一科就诊。
高明堂说,快速康复是国际先进的疼痛管理理念。在外科手术中应用“加速康复”理念,把刺激性、应激性降到最低,保护患者正常生理机能,减轻手术对患者生理和心理上的伤害,加快患者的康复时间,缩短住院时间,减少住院费用。高明堂致力于打造“无痛病房”,推广微创技术。目前,该科室的微创手术量已占科室总手术量的80%。
保护关节健康 他们是专业的
任何手术的演变,其实都是实战催生的。在实战中遇到问题,解决问题是外科医生成长的必经阶段。
多年来,高明堂一直倡导“手术技术微创化、临床路径快乐化”。他常说,“骨科医生是高级木工,但是又不仅仅是木工”。也就是说,作为一名骨科医生,要具备创造性思维,手术过程要求既符合力学原理又美观,而不能像木工一样简单重复。
从豫东农村走出来的高明堂身上有一股不服输的劲。1992年大学毕业进入临床后,高明堂不满足现状,1999年到重庆医科大学骨科攻读硕士研究生,随后主攻骨、关节疾病的微创治疗。
从普通医生到科室管理者,高明堂从不放松进取之心。高明堂对团队要求非常严格,在他看来,从厘米到毫米,一丝一毫的变化,关乎的都是患者的健康。
骨科康复是各类骨科疾病、创伤的保守治疗以及术前、术后处理中不可或缺的环节。手术不是结束,康复才是开始。骨一科同时也是关节外科。为了督促年轻医生不断学习,也为了向公众推广骨科保健康复知识,他们专门开通了“关节外科”微信公众号,旨在宣传关节健康知识。保护关节健康,他们是专业的。

专家简介

高明堂,重庆医科大学骨科硕士,擅长骨、关节疾病的微创治疗;近年来主攻微创全膝、髋关节置换、人工髋关节表面置换、人工关节翻修、关节周围复杂骨折的内外固定及快速康复等。

 
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