每周一练
（血小板减少性紫癜、甲状腺功能亢进症）

   一、患者为女性，32岁，因发现皮肤出血点和多处瘀斑3天就诊，既往体健，门诊化验显示：血红蛋白118，白细胞4.5×109/升，血小板35×109/升。目前患者一般不常出现的临床表现是
    A.鼻出血
    B.牙龈出血
    C.视物模糊
    D.月经量增多
    E.轻微损伤出血
    二、患者为女性，34岁，因发现皮肤出血点和多处瘀斑2天就诊，既往体健，门诊化验显示：血红蛋白118，白细胞4.5×109/升，血小板35×109/升。目前不恰当的处理是
    A.注意休息
    B.避免外伤
    C.复查血常规
    D.忌用阿司匹林
    E.血小板成分输液
    三、特发性血小板减少性紫癜可有
    A.网织红细胞绝对值降低
    B.凝血时间延长
    C.血小板寿命缩短
    D.骨髓巨核细胞消失
    E.抗人球蛋白试验（+）
    四、下述关于特发性血小板减少性紫癜的病因和发病机制，错误的一项是
    A.免疫因素致血小板生成或破坏过多
    B.肝、脾对血小板清除作用加强
    C.雌激素抑制血小板生成
    D.单核吞噬细胞对血小板清除增强
    E.毛细血管脆性减弱
    五、特发性血小板减少性紫癜较少出现
    A.鼻出血
    B.肌肉血肿
    C.月经过多
    D.口腔黏膜出血
    E.皮肤瘀点
    六、过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜鉴别的关键点是
    A.发病年龄与性别不同
    B.紫癜的部位、性质与特点不同
    C.并发症不同
    D.血小板计数结果不同
    E.出血、凝血的功能状态不同
    七、特发性血小板减少性紫癜的常用治疗方法不包括
    A.骨髓移植
    B.大剂量丙种球蛋白静脉注射
    C.肾上腺皮质激素
    D.脾切除
    E.免疫抑制剂
    八、关于血小板减少的病因，错误的是
    A.生成减少：如再生障碍性贫血、急性白血病等
    B.破坏过多：如特发性血小板减少性紫癜、药物和其他原因的免疫性血小板减少性紫癜等
    C.消耗过多：如血栓性血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血等
    D.出血消耗
    E.血小板分布异常：如脾大、低温麻醉等
    九、下述检查结果不符合弥漫性毒性甲状腺肿的诊断是
    A.T3（三碘甲状腺原氨酸）抑制试验抑制率>50%
    B.TSH（促甲状腺激素）降低
    C.TGAb（甲状腺球蛋白抗体）和TPOAb（甲状腺过氧化物酶抗体）阳性
    D.TSAb（甲状腺刺激抗体）阳性
    E.T3升高
    十、甲亢患者出现的症状不正确的是
    A.多言好动、紧张焦虑
    B.多食善饥、怕热多汗
    C.心悸气短、心动过速
    D.便秘
    E.月经减少或闭经
    十一、弥漫性毒性甲状腺肿的诊断标准正确的是
    A.甲状腺肿大呈弥漫性
    B.甲亢诊断成立
    C.伴浸润性突眼
    D.胫前黏液性水肿
    E.以上标准有A、B就可以诊断
    十二、口服药物治疗甲亢的适应证是
    A.病情轻度、中度
    B.结节性高功能腺瘤
    C.年龄超过30岁
    D.胸骨后甲状腺肿
    E.中重度甲亢
    十三、下列关于甲状腺功能亢进症的诊断，错误的是
    A.甲状腺肿，伴或不伴血管杂音
    B.高代谢症状和体征
    C.血清总甲状腺素和血清游离甲状腺素增高，TSH降低
    D.T3型甲亢仅血清总三碘甲状原氨酸增高
    E.胫前黏液性水肿
    十四、抗甲状腺药物治疗的主要副作用是
    A.粒细胞缺乏和肝脏损害
    B.心力衰竭
    C.甲亢恶变或甲状腺癌
    D.甲减
    E.肾脏损害
 （答案见下期本版）

上期（11月8日）答案
一、E    二、C    三、C    四、E
五、D    六、C    七、A    八、C
九、C    十、C    十一、D     十二、D
十三、B    十四、E    十五、E    十六、E