本报记者 王 婷

急性心肌梗死、主动脉夹层等心血管急危重症发作突然，随时危及患者生命，在最短时间内完成院前急救和高效转运是保障患者生命安全及临床预后的关键。
作为郑州市120急救中心7号急救站、郑州市心血管病救治中心，郑州市心血管病医院（郑州市第七人民医院）急诊科，依托该院在心血管病救治领域的技术优势，借助现代信息技术，构建心血管疾病急救网络，不断优化急救流程，打造一体化综合急救体系，年急诊量12万人次，每年成功挽救心血管危重患者900余例。
火速转运
“抢”出一条生命通道
急诊科讲的是速度、拼的是质量。医务人员的医技渗透在救治过程的每个细节。
“您好，这里有一名反复室颤患者病情危重，需要转院，请求支援！”一天中午，接到荥阳市一家医院的求助电话后，郑州市心血管病医院急诊科主任李志营带领心脏重症转运中队即刻出发。
赶赴现场后，他们迅速评估患者病情，患者频发室颤，随时会有生命危险，转运难度极高。急救团队在和医院心内科团队对接后，决定为患者尽力一搏：返程途中，通过远程心电平台将患者心电图传回医院，并通知医院做好一切准备，同时紧盯心电监护仪，随时为患者进行除颤和胸外心脏按压；到达医院后，绕行急诊科直接进入导管室，心内科手术团队为患者进行了ICD（植入型心脏复律除颤器）植入术，在紧要关头将患者从死亡线上拉回来。
患者的获救得益于该院特勤心脏重症转运中队极速救援，也是该院建立的涵盖院前急救、内外科诊疗、儿科诊疗、急诊留观、急诊抢救等为一体的综合急诊体系的具体体现。
为了进一步提升综合急救能力，2019年5月，作为郑州经开区唯一一家三级甲等医院，该院依托郑州市紧急医疗中心成立了“郑州市紧急医疗救援中心特勤心脏重症转运中队”，免费为省内外重症心脏病患者提供快速、优质、高效的转运和救治服务。
危急关头
ECMO“代班”罢工的心脏
急性心肌梗死是急诊科接触较多的病例之一，被称为心血管疾病中的“头号杀手”，短时间内可致心跳骤停。半年前，来自中牟县九龙乡的赵先生就经历了一场“惊魂记”。
赵先生是一名货车司机，在一次出车时突发胸口不适，在当地急查心电图，发现无异常，但随后他的症状却没有缓解，就在第二次查心电图时突发心跳骤停，当地医院紧急将其转运至郑州市心血管病医院。途中，医务人员一直为患者进行心肺复苏；转入郑州市心血管病医院后，急诊科团队立即进行心肺复苏、电除颤、建立静脉通路，期间，赵先生反复出现室颤和直线心律。由于患者比较年轻，发病仅4小时，李志营带领急救团队结合其发病前症状，判断可能是急性心肌梗死。为了最大限度地争取时间，急救团队决定在急诊科为患者实施ECMO（体外膜肺氧合）治疗。
在为患者持续胸外心脏按压的同时，经调试、置管，1小时后，ECMO成功实施，患者恢复了窦性心律。心电图复查结果显示，下壁ST段明显抬高，请心内科进行急诊PCI介入治疗，术中发现其右侧冠状动脉完全闭塞，并有血栓形成，给予抽吸血栓后植入一枚支架，患者获救了。
李志营说，ECMO相当于一种改良的人工心肺机，能够提供有效的心肺循环支持，使急性心梗患者有条件接受介入手术，尽早开通闭塞的血管，挽救濒死的心肌。
该院急诊科引进ECMO技术后，大大提高了急性心肌梗死、急性心力衰竭、严重心律失常、急性主动脉夹层等危重心脏病患者救治成功率。
层级式管理
锻造急诊“特种兵”
急诊科不仅是在急救，更是在和死神赛跑。每天，当“生命热线”响起后，这群人会第一时间冲到现场。伴随着高强度的工作节奏，急诊科无疑是医务人员成长最快的科室。在这里，年轻医生必须经受各种考验，最终成为一名合格的“特种兵”。
“每场心跳加速的抢救，都在用所学医术‘丈量’与死神的‘距离’。”在李志营看来，医疗技术是服务的根本。在管理上，他重视人才梯队建设，实行层级负责制，一手抓技术、一手抓质控。为了不断提高团队的急救技能，科室经常利用非工作时间，组织模拟演练和现场考核，他要求团队成员，对待抢救中的每一个环节都要认真、严谨。
为了弥补急诊科医生“够精不够专”的短板，科室会根据每个人的特点，为其制订有针对性的成长计划。该院积极履行作为一家公立医院的责任，依托三级甲等医院的专家、技术优势，定期举办学术讲座、全民急救技术普及班等，将实用的心血管病急救技能，传播给周边急救站、基层医务人员和百姓中间。