本报记者 朱晓娟  通讯员 吕伟华 张晓伟

“医生，听说您是省里来的专家，您给看看是咋回事儿。孩子走路有点儿瘸，还直喊痛。”9月5日，在林州市妇幼保健院新院区五楼，当地一名女士带着6岁的孩子，拦住刚刚结束学术讲座的河南省医学会儿科学分会主任委员王怀立，急切地说。
通过详细询问、体格检查、阅读当地检查报告，王怀立说：“这个病例比较复杂，病程较长，按一般感染性疾病治疗效果不好，建议请专科医生彭韶教授会诊，同时到上级医院进一步诊疗。”
王怀立进一步解释，基层儿科医生除了儿童常见病、多发病的诊疗，生长发育监测及干预，传染病的防治等，还应该承担起儿童基本的医疗保健任务。如果遇到比较专业的问题，可以及时向上级医院转诊。基层儿科医生应该是全科儿科医生，应该明确培养目标、任务以及内容，加强培养，把大多数儿童健康问题在基层解决。
当天，由河南省卫生健康委员会、河南省扶贫开发办公室、河南省医学会主办的2020年河南省名医名家“走基层·送健康”健康扶贫系列活动在林州市举行。王怀立、史长松等河南省医学会儿科分会13名儿科专家走进林州市妇幼保健院，开展义诊、教学查房、病例讨论、学术讲座等。
在学术讲座的间隙，对于王怀立提到的基层儿科医生培养问题，记者相继采访了在县、乡从事儿科相关工作的两位医生。
“我们这里有儿科医生、儿科门诊和病区，但是患儿比较少，门诊大概每天有七八个患儿，都是感冒、发烧、腹泻等一些儿科常见病。这里交通便利，消费水平高，离县城比较远，有些患儿家长直接选择到县城和安阳市就医。由于病号少，现在儿科医生兼职做‘两癌’（乳腺癌、宫颈癌）筛查、慢性病管理等工作。”安阳市林州市姚村镇卫生院儿保医生卢某告诉记者。
“小病不出村，大病到县城。”林州市人民医院儿三科主任魏有山说，乡镇卫生院的儿科基本被架空了，除了百姓就医需求越来越高，以及上级便利的医疗条件外，这与家长对基层儿科医生技术不信任有一定的关系。因此，提升基层儿科医生的整体素质迫在眉睫，应该培养全科儿科医生，而不是现在的全科医生管理儿科，因为儿童与成人的医疗需求有很大差别。
对此，安阳市卫生健康委员会基层科科长张素民提出几条建议：加强顶层设计，基层医疗机构较多，但是缺乏儿科医生，特别是儿科全科医生，对儿科全科医生的培训更是少之又少，希望卫生健康系统的培训项目也能够分给儿科一块儿；省内医学高校应扩大儿科专业招生规模，增加儿科医学生的培养数量和质量；为基层医疗机构定向培养儿科全科医生；基层医疗机构薪酬制度向儿科医生倾斜。
当天，王怀立、郑州大学第一附属医院儿科主任医师彭韶、河南省人民医院儿科主治医生王艳、郑州大学第一附属医院儿科主任医师郭宏湘就《儿童多发性抽动症》《过敏性鼻炎》《儿童再发性腹痛》《新生儿窒息复苏》等基层医生亟须掌握的常见病防治知识进行讲解。来自当地医疗机构的儿科医生、儿保负责人120人参加了培训。同期，在林州市妇幼保健院，河南省医学会儿科学分会的史长松、金志鹏、李树军、商怀玉、任纯明、郭宏湘等专家也在当地医生陪同下走进门诊、病区开展义诊、教学查房、病例讨论等，200多人受益。