□王红丽 卢先枝 程方圆 文/图

在临床上,胃肠外科的术后患者大多需要放置腹腔引流管。在病房里,患者为了快速康复,需要术后尽早下床活动,减轻并发症。可是,患者下床活动时,面临着腹腔引流管的固定问题。 在临床护理过程中,胃肠外科的术后患者下床活动时,存在腹腔引流管固定位置过高、过低或管道滑脱等问题,严重时影响腹腔引流效果,导致逆行感染、腹腔脓肿等并发症,从而延缓病情恢复时间,增加患者的痛苦,重者会引起死亡,给医疗纠纷的发生留下隐患。 通常情况下,胃肠外科的术后患者下床活动时,会使用别针、绳子等固定引流袋,且需要家属协助,位置既不固定又不牢固,引流液过多时,别针易变形;使用绳子固定时,往往需要患者家属提着引流袋,他们的行走步调不统一时,易牵拉引流管,导致移位或者脱管,增加了患者的痛苦。 针对这一问题,我们有了制作一款自带固定装置防护服的构想。于是,我们查阅文献,搜集资料,征求患者意见,并与临床实际工作相结合,设计了一款带有腹部引流管固定装置的防护服,用于临床上固定腹腔引流管,避免因固定位置和固定方法不当,引起腹腔引流液逆流,或者因不当牵拉引流管,引起导管移位、滑脱等造成并发症。此设计操作简单,易学易掌握,有助于患者早期下床活动,妥善固定引流管,并保持有效引流,有效预防导管滑脱,并且操作简单,易掌握。 本款实用新型防护服基于“患者安全”的设计理念,结合胃肠道肿瘤术后患者放置引流管及早期下床活动的需求,在传统的病号服上增加了腹部引流管固定装置(如图),便于术后患者下床时妥善固定引流管,并能保持固定高度,避免患者及家属固定过高或过低,导致引流液逆流,引起相关感染;避免因固定不当,牵拉引起导管移位或滑脱。 本款实用新型防护服自带固定装置,设计的亮点:1.能有效解决患者下床活动时,引流袋固定不当引起的问题,为外科护理操作实施、患者快速康复奠定了基础;2.操作简单,适合术后放置有腹腔引流管、具有生活自理能力的各个年龄段患者使用。 本款实用新型防护服的应用价值及意义:1.便于患者早期下床活动,不用担心固定腹腔引流管的事情;2.防止引流管固定不当诱发并发症及不良事件,降低医疗风险;3.成本低、患者不用自备别针,降低了患者的经济负担;4.促进患者快速康复,缩短了住院日,加快床位周转速度;5.增加患者的舒适度及下床活动的依从性。 本款实用新型防护服的材料经费预算:这种自带固定装置的防护服采用废弃纯棉布加魔术贴缝合后,缝在患者的上衣上即可,其成预算在10元左右。 本款实用新型防护服的成本低,适用范围广,深受患者喜爱,适合在其他医院广泛推广使用。 (作者供职于河南省肿瘤医院)
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