漯河市六院开展CRT-P植入术

   本报讯 （记者王明杰  通讯员庞红卫）日前，漯河市第六人民医院（漯河市心血管病医院）副院长赵森带领心内一科介入团队成功为一名重度心力衰竭患者实施了CRT-P（三腔起搏器）植入术。该手术在该院尚属首例。目前，患者状态良好，病情稳定。
    患者张某（化名），家住舞阳县，今年73岁，10年前因冠心病、陈旧性心肌梗死进行了冠脉搭桥手术。近2年，张某反复出现气喘、呼吸困难、腿肿等症状，以致轻度活动就出现憋闷，什么都干不了，生活质量非常低。起初药物还能维持，后来需要住院治疗，病情时好时坏，使其痛苦不堪。
    此次张某来到漯河市第六人民医院就诊，经检查发现为冠脉塔桥术后心功能不全，心功能Ⅳ级，三度房室传导阻滞。该院心内一科主任王瑾说，患者已出现重度心衰症状，心脏收缩功能只是正常人的一半，心脏也比正常人心脏扩大１/２，所以平时爬楼梯、上厕所就会喘。同时，患者入院时双下肢重度水肿，心跳仅有32次/分，且随时都有停跳的风险。
    在药物治疗已无明显效果的情况下，赵森、王瑾结合患者病情，经过仔细讨论研究，并邀请上级医院专家会诊，一致认为植入CRT-P是最好的选择。然而，植入CRT-P不仅对术者的技术要求极高，对患者的手术条件要求也高，风险很大。经过沟通，患者及家属表示愿意做CRT-P植入术。
    经过充分的术前准备，该院心内一科介入团队优化手术流程，穿刺腋静脉（避免出现挤压综合征），历时两个半小时，成功为患者实施了CRT-P植入手术，将3个电极成功植入患者的右心房、右心室、左心室。
    术后，患者的心脏有了一个“新管家”，症状一天比一天减轻，复查心脏超声EF（射血分数）已从术前的35%恢复到术后的51%。可以说，患者现在的心功能恢复到了10年前水平，每天在病区走廊里行走自如，再也不闷喘了。