小儿气管吸入花生 医生连夜救治
本报记者 陈述明  通讯员 司民权

   近日，濮阳市华龙区岳村镇的翟先生一家晚饭后围坐在一起喝茶聊天。1岁半的小浩浩伸出小手要吃花生，翟先生顺手将半粒花生放进了小浩浩的嘴里。小浩浩已感冒多天，时不时咳嗽，刚长出的几颗小门牙把花生咬成碎块后，随着咳嗽时的深呼吸把碎花生吸进了气管。小浩浩一阵狂躁不安，突然接不上气来，脸蛋儿憋得通红，家人手忙脚乱一阵折腾，却无济于事，赶快备车赶往濮阳市油田总医院。
    急诊儿科值班医生问明情况后，判断为支气管异物，赶紧把孩子转往耳鼻咽喉科住院抢救。值班医生张勇经过专科检查，尝试利用海姆立克急救法排除异物，但是无效；判断异物已进入患儿支气管深部，必须尽快实施支气管镜下异物取出术。张勇随即打电话向二线值班专家刘敏副主任医师和牛广宪主任报告，牛广宪指示立即做好急诊手术准备，随后赶往病房。
    经过紧张的术前准备，小浩浩很快被抱进了手术室。实施麻醉、气管插管、呼吸机辅助呼吸后，医生将气管镜缓慢下潜探查，很快在小浩浩的左侧主支气管里发现2个花生碎块，遂释放异物钳，把异物完整取出。之后，医生进行了深部探查，无其他异物，转往右侧支气管探查。但是小浩浩感冒引起的浓痰和炎性增生物阻挡了支气管镜视野，给探查增加了难度。吸净痰液后，医生继续探查，发现有白色异物阻塞了气道，释放夹钳，取出已呈碎渣状的异物。清理干净后，医生继续下潜支气管镜，在4级、5级支气管里又发现脓性分泌物和碎花生渣，吸痰、夹取、清洗，右侧气道也清理干净了，未再发现其他部位有异物残留。
    凌晨1时顺利完成手术，小浩浩被转往儿科监护治疗。目前，小浩浩已转危为安，无气胸、脑缺氧损害等后遗症，经抗感染治疗后即可出院。