《黄帝内经》中的医道
□理小龙

   时光荏苒，时过境迁，转眼间，我在周口市中医院规培学习已有1年多了。这1年多来，我师从该院中医内科主任刘勤建老师学习，刘老师平时非常注重中医经典的学习，特别是《黄帝内经》。刘老师常常教导我们：“古时候没有电子设备，先人生活中的经验都是一点一滴地刻录到石碑、竹简上的，经过岁月的侵蚀，经久不衰，流传下来就成了经典。医学生要多读经典，吸取经验，尤其是中医，更应注重中医经典的传承。”
    《黄帝内经》是我国现存最早的中医理论专著，是研究人的生理学、病理学、诊断学、治疗原则和药物学的医学著作。在理论上，《黄帝内经》建立了中医学上的“阴阳五行学说”“脉象学说”“藏象学说”“经络学说”“病因学说”“病机学说”“病证”“诊法”“论治“养生学”及“运气学”等。
养生之道——素心常怀静朴理
    《黄帝内经·素问·上古天真论》记载：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”生有生，大道自有征。法于阴阳，和于术数，以平为期，阴平阳秘，精神乃至。《黄帝内经·素问·宝命全形论》中的“人以天地之气生，四时之法成”，人与天地相参，养生之法亦离不开天人相应的整体观念。
起病之道——生病起于过用
    《黄帝内经·素问·经脉别论》中的“故春秋冬夏，四时阴阳，生病起于过用，此为常也”。四时气候太过，可发病；喜怒忧思悲恐惊，情志过激，可发病；五味过于偏嗜，可发病；形劳、房劳太过，也可致病。无论外感、内伤，发病之因，皆为“过用”。因此，养生的过程，就是避免“过用”的过程。用针、用药，也应适度，而不能太过，过则伤正。
病机之道——病机十九条
    《黄帝内经·素问·至真要大论》记载：“诸风掉眩，皆属于肝；诸寒收引，皆属于肾；诸气膹郁，皆属于肺；诸湿肿满，皆属于脾；诸热瞀瘛，皆属于火；诸痛痒疮，皆属于心；诸厥固泄，皆属于下；诸痿喘呕，皆属于上；诸禁鼓慄，如丧神守，皆属于火；诸痉项强，皆属于湿；诸逆冲上，皆属于火；诸胀腹大，皆属于热；诸躁狂越，皆属于火；诸暴强直，皆属于风；诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火；诸转反戾，水液浑浊，皆属于热；诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒；诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。”病机十九条阐述了疾病发生的机要，对临床疾病的诊断和治疗有较强的指导意义，掌握病机就掌握了治病的关键。
治病之道——治病必求于本
    《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》记载：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。”本，指阴阳。生理上，人有脏腑经络气血，又分表里上下内外，这些皆属于阴阳范畴而又可细分阴阳。从病因上看，外感六淫、内伤七情，也分阴阳。在辨证上，中医的八纲辨证首辨阴阳。从病机上看，风寒暑湿燥火、阴虚、阳虚，人体疾病的形成不外乎阴阳的偏盛偏衰。从治疗上看，用药的寒热温凉、升降气味；用针的提插补泻及灸法等，皆合阴阳之理。“治病必求于本”说明了疾病发生的本质，指出了调治阴阳是治病的根本方法，是中医临床诊治的基本原则。
防患之道——上工治未病
    《黄帝内经·素问·四气调神大论》记载：“是故圣人不治已病，治未病；不治已乱，治未乱，此之谓也。”治未病包括未病先防、已病防变和早期诊治3个方面。反映了防重于治的预防为主的学术思想。对养生保健、防病治病有重要的指导作用。《金匮要略》中的“夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，即是在《黄帝内经》治未病思想指导下，结合脏腑五行学说制定的已病防变的治疗措施。
    《黄帝内经》中还有很多学说、观点、思想，诸如气、经络、脉诊、治则、针刺、形神一体观等，对后世医学乃至诸多学科都有着非常深刻的影响。
    读经典，跟名师，多临床。中医之道，道途径，道本源，道内经。
 （作者为周口市中医院2019级规培医师）