高铁上 他们连救两名患者
这些天,济源第二人民医院两位医生出差,在高铁上连续抢救两名急症患者的事,受到大家称赞。 10多天前,因为工作需要,该院工会主席、主任医师李永军和五官科主任许金中乘坐G3190次列车出差。广播里传来:“列车上有人发病,如果有医务工作者,请速到5号车厢。” 听到广播后,李永军和许金中迅速赶到5号车厢。一名中年男性佝偻着身体,大汗淋漓,满脸痛苦的表情,不停地喊痛。 李永军急忙打开车上的急救箱,现场组装听诊器,对患者进行体格检查。“患者腹肌有按压痛、反跳痛及肠鸣音,结合患者身边的病历,初步确定是肠梗阻。”李永军说。此刻,最佳的解决方式是立即下车,就近到医院治疗。 可是,患者却不同意,因为患者家在商丘,他这次出院后就想回老家治疗。患者住院的时候,有胃肠减压治疗,但是出院后,他自行把管道拔除,导致病情突然加重。列车长计算了一下时间,还有4个小时才能到商丘,患者是否能坚持呢? 李永军给济源第二人民医院外一科主任王向征打电话,把患者的相关情况进行详细说明,并通过微信给王向征传输了视频。王向征看后,考虑可以持续观察,交代患者禁食水,进行肠梗阻常规治疗。 跟同事通过电话后,李永军又多了一些把握。为了帮助患者减轻痛苦,在没有更多医疗设备和药品的情况下,李永军考虑到患者因为腹肌太紧张,引起剧烈疼痛,于是,决定运用徒手腹直肌手法,缓解患者的病痛。 就这样,在列车上,两位医生不停地为患者缓解痛苦。慢慢地,患者疼痛症状得到缓解。两位医生每半小时为患者观察一次病情,使患者最终平安到达商丘站。 然而事情并有结束,列车过商丘后不久,李永军和许金中正在买中午饭。这时候,列车长匆匆忙忙跑来:“2号车厢有患者腹痛难忍,晕倒了。” 李永军和许金中立即跑到现场,发现患者为女性,剧烈腹痛,因为疼痛,她双手按压在车座上,呈反张体位,爱人弓着腰双手护着她。 “患者脉搏细弱,很难触摸,脸色苍白,已经有疼痛性休克的迹象。仔细询问病史,得知她上高中时也疼痛过一次,但是没有今天这么严重。询问月经史,排除宫外孕,高度怀疑是痛经。”结合患者情况,李永军做出判断。面对患者休克的紧急症状,采用药品治疗,医生可能会承担风险,但是李永军还是决定给予解痉治疗。不过,列车上并没有合适的药品。 眼看患者腹痛不能活动,反张力的体位还会一点一点耗尽患者的体力,李永军很着急,急中生智,决定在特殊体位进行特殊手法治疗。征得家属同意后,李永军把手伸到患者的腰背部进行治疗。随着时间的推移,患者悬空的反张状态逐渐消失,疼痛渐渐缓解,患者能正常躺着休息了。到站后,患者和家属下车,寻求进一步治疗。 救了人的两位医生并没有声张,事情也是在10多天后才慢慢地被大家知道。“我们是医生,碰到这样的事情肯定要竭尽全力帮忙。”李永军说。 (王正勋 侯林峰 卢铁军) |