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安阳市肿瘤医院荧光导航技术助力食管重建 |
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本报讯 （记者张治平 通讯员郭晓峰）近日，安阳市肿瘤医院胸外科主任医师郝安林带领团队成功开展了荧光导航食管癌微创根治术。
患者来自山东省菏泽市东明县，68岁，在当地医院被诊断为食管癌，化疗两周后，慕名来到安阳市肿瘤医院进行手术治疗。医生为患者完善术前检查。考虑到患者化疗后易出现营养不良及贫血症状，为了避免代食管的管状胃血供不畅以及术后吻合口瘘的发生，郝安林团队经过讨论，决定采用吲哚菁绿荧光腔镜进行此次手术。
术中，郝安林团队完成管状胃制作后，经静脉注射吲哚菁绿原液，15秒后在荧光腔镜下进行实时观察，郝安林选择管状胃血供较好的部分进行吻合，完成吻合后再次在荧光腔镜下观察吻合口，发现血供良好。手术过程顺利。患者术后恢复良好，经口进食无异常后顺利出院。
内窥镜荧光影像系统可以广泛应用于食管癌微创手术，可有效进行食管癌肿瘤识别及定位、切缘评估、食管癌喉返神经显影、食管癌吻合口血运评估等，为术者提供精准的术中导航；同时，也为良好预后打下基础。
食管癌是来源于食管鳞状上皮的恶性肿瘤，是常见的消化道恶性肿瘤，早期通常无明显症状，主要表现为吞咽食物时有哽噎感、异物感、胸骨后疼痛，中晚期主要表现为进行性加重的吞咽困难；若发生转移或侵犯邻近器官，可出现疼痛和被累及器官的相应不适症状。
据郝安林介绍，目前治疗食管癌主要方法为手术治疗，而手术治疗的关键在于精准。食管癌手术复杂，内窥镜荧光影像技术的引进可以提高手术的精准度，降低围术期并发症发生率。
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