□王冬亮

宫颈癌的发病率和死亡率
    在我们国家，宫颈癌是一种常见的恶性肿瘤，在全国的范围内的发病率和死亡率都很高。在16岁到45岁的女性中，宫颈癌的发病率高达恶性肿瘤中的第三位。也就是说，全球每年有56万人患宫颈癌。相关数据显示，女性宫颈癌的发病率为7.61%，死亡率为8.23%。其中，75%以上的病例来自发展中的国家。20多万女性死于宫颈癌，主要生活在低收入的国家。
哪些危险因素会导致宫颈癌
    造成宫颈癌的病因主要有以下几点：
    1.HPV（人类乳头瘤病毒）感染。这种病毒感染是目前临床上引起宫颈癌的最重要的原因。相关数据显示，99.7%的宫颈癌标本含有高危型的HPV病毒。
    2.早些年的分娩、多产及高危男性伴侣等，都是造成宫颈癌的因素。
女性应该如何预防宫颈癌的发生
    1.宫颈癌的预防是一个三级预防的体系。
    （1）一级预防。主要对一些病因和致病的高危因素进行预防。世界上，很多权威机构都证实接种HPV疫苗是宫颈癌一级预防的主要措施。除此之外，进行安全教育，建立安全性行为，保持单一的性伴侣，这些方式都可以及时预防生殖道感染的发生。
    （2）二级预防。主要预防癌前病变，在一定程度上阻断宫颈癌的发生。二级预防主要依赖对宫颈癌的筛查手段，主要有宫颈癌细胞学检查，以及对染色体进行肉眼观察等方法。
    （3）三级预防。对患有宫颈癌的病人进行合适治疗，从而提高患者的康复率及患者的生活质量。
癌前病变一定会转化为宫颈癌吗
    宫颈癌前病变不一定会转化为宫颈癌。
     在临床上，有的宫颈癌癌前病变会随着时间的推移而消退。对于一些年轻女性，消退率会更高。同时，人体对HPV有一定的清除能力，大多数宫颈癌进展非常缓慢。
    因此，进行积极治疗，可以很好地预防宫颈癌的发生。我们可以通过DNA（脱氧核糖核酸）检测进行评估，及时发现宫颈癌前病变。同时，值得注意的是，所有女性（无论是否注射过HPV疫苗），都要进行宫颈癌筛查。
    （作者供职于郑州大学第二附属医院妇科）