□刘 佳

   近年来，随着人们饮食结构、生活习惯的改变，消化系统疾病的发生率也随之升高。通过十二指肠镜、胃镜、超声内镜等消化内镜检查手段能够明确病变组织的性质，可为临床诊断疾病及选择治疗方式提供参考。但多数人对消化内镜检查的作用、适应证了解较少，因此，本文对出现何种情况需要进行消化内镜检查进行讲述。
消化内镜检查的作用
    消化内镜是指借助软镜、硬镜对空腔脏器及组织进行检查，能够直观了解患者脏器内部是否发生病变，还能够对疑似病变组织进行活检并进行内镜下治疗。消化内镜技术包括胃镜、肠镜、小肠镜、胶囊内镜等。其中超声内镜能够观察到患者胃部深层组织及食管局部组织是否发生病变，能够辅助临床医师判断胃癌的严重程度及性质。
什么情况下需要做消化内镜检查
    胃镜检查适应证包括存在消化道肿瘤家族史者；出现不明原因的腹胀、腹痛、反酸及上消化道出血等症状者；接受息肉切除、食管黏膜剥离术等内镜治疗者；明确上萎缩性胃炎等消化道发生病变，需要进行相应治疗或复查者。
    肠镜检查适应证包括出现腹胀、便秘、慢性腹泻及腹痛等临床症状，未明确疾病类型者；未明确病因的低位肠梗阻；接受结肠镜下治疗者；无法排除或明确患者末端回肠或结肠的肿物性质；结肠发生良性病变症状，排除恶性病变时；已明确结肠息肉或结肠癌性质，为排除周围组织或其他部位是否存在伴发性病变；确诊为胃肠道肿瘤，为明确于鉴别肿瘤的类型，了解组织病变的深度和范围，决定手术方案。
消化内镜检查注意事项
    检查前8小时需禁食、禁饮，对心肺功能异常者在进行消化内镜检查前需要进行心电图检查，并进行麻醉评估，确定是否能够进行无痛消化内镜检查，检查前应遵医嘱服用适量泻药，排空固体排泄物，长期使用抗凝血药或者抗抑郁药物的患者，应停止用药7～10天以上（具体停药时间应遵医嘱进行）。另外，建议在生理期3～5天后进行肠镜检查，避免引发逆行性感染。在麻醉作用消失后可饮用温水，食用半流质食物，若存在不适可在下一餐恢复常规饮食。若在消化内镜检查中进行了组织活检术，在检查后２小时就可食用流质食物，４小时后可食用半流质食物。
    综上，消化内镜检查是临床上用于诊断消化系统疾病的重要措施之一，在出现腹痛、腹胀等症状后应立即就医，并根据医嘱进行消化内镜检查。
    （作者供职于濮阳市人民医院濮东医院）