□刘 琳
抽动症是一种儿童时期发病,以抽动症状为主要表现的神经精神障碍,是一种突然发生的、无明显目的、非节律性的运动或发声。该病发病年龄为2岁~21岁,多见于学龄前儿童和学龄期儿童,5岁~10岁最多见,10岁~12岁症状最严重,男性明显多于女性。 该病临床表现多样,通常从面部开始,逐渐发展到头部、颈部、肩部等肌肉,而后波及躯干及上肢、下肢,一部分患儿表现为难治性。 如果患儿出现莫名其妙地眨眼、皱眉、咧嘴、耸肩、吹口哨、清咽等情况,则需要警惕抽动障碍。 抽动症患儿所有的抽动症状均会在兴奋、焦虑、应激及发热等状态下加重,当全身心投入某项活动或身体放松时,病情会有所减轻,睡眠期间不会发生。 关于抽动症的危害主要包含以下几点: 心理问题 在抽动症患儿中,多见内向型性格和心理防御水平偏高的儿童。有些抽动症患儿感觉压力很大,在众人面前抬不起头。患儿为了不引起人们的注意,到公共场合就想控制自己,而精神越紧张抽动症状越难以控制,结果成为众人的笑柄。反复的刺激过程,使患儿形成自卑心理及自闭现象,导致其不敢与人交往,不敢到人多的地方去,性格越来越内向,严重地影响了患儿的心理健康,对其成长非常不利。 个性发展 4岁~12岁是儿童自我意识形成时期,是从“自然人”向“社会人”发展的重要时期。这个阶段儿童心理发育的特点是:在与成人和同伴的交往中,自我意识有所发展,形成某种看法和评价,比如自己是聪明的还是笨的,是漂亮的还是丑的等。 抽动症患儿若得不到及时、有效地心理干预,不仅难以建立自尊、自信,形成健全的人格,还容易产生反社会心理。一部分患儿到了青少年时期可能会发展成为品行障碍。 学习困难 患儿的抽动和不自主发声症状导致注意力分散,严重抽动症状使患儿的眼睛很难盯在书本上。一些患儿上课时难以控制自己,注意力不能集中在老师的讲课内容上,学习成绩一般较差。另外,别人的歧视或嘲笑使患儿更不喜欢上学,甚至导致厌学、逃学。 人际交往 随着年龄的增长,儿童的人际交往范围逐渐扩大,会产生一些高级的情感体验,如荣誉感、责任感等。如果患儿得不到及时、有效地治疗,特别是抽动症状得不到控制,则会影响患儿的正常社交,使患儿产生自卑感、行为不成熟、社交障碍等问题,严重影响患儿的社会交往和人际关系。 我国著名心理学家丁瓒说:“人类的心理适应,最主要的就是人际关系的适应,所以人类的心理病态,主要是由于人际关系的失败而来。” 因此,抽动症对患儿的成长来说,危害还是很大的,家长一定要重视起来。 (作者供职于濮阳市油田总医院儿科)
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