本报讯 (记者刘永胜 通讯员李宗伟)“艺高人胆大,耄耋也不怕;心包穿刺救,胸腔积液消!”这是患者刘老先生一家人称赞洛阳市偃师区中医院医生精湛医术的一段话。 今年80岁的刘老先生患高血压病十几年了,最高时候达到210/100毫米汞柱(1毫米汞柱=133.322帕),3年前还植入2枚支架。不久前,刘老先生感觉呼吸困难加重,下肢也开始水肿了。不想让孩子们担心,他自行来到偃师区中医院,因“劳力性胸闷10年,伴呼吸困难、水肿5天”住院治疗。患者入院后,医生查体发现,肝颈静脉回流征阳性,大量心包积液(收缩期左室后壁最深处48毫米)。超声检查结果显示,双侧胸腔积液;腹腔多处可探及无回声区显示,最深约71毫米。因患者大量心包积液,有心包填塞风险。 心血管病专家高怀强与主治医师鲍贺佳反复与家属沟通,家属同意实施心包穿刺及胸腔穿刺置管引流术。在彩超定位引导下,高怀强带领鲍贺佳为患者进行心包穿刺引流术,隔日又实施胸腔穿刺引流术,先后引流出血性心包积液1000毫升、血性胸腔积液1100毫升,同时配合纠正心衰、抗炎等治疗。目前,患者病情稳定,恢复良好。 |