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治疗子痫需要注意哪些问题 |
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□王 娟
孕妇容易患妊娠期高血压疾病，若病情过于严重，则会导致子痫。该病将会直接影响胎儿健康，是产妇和胎儿死亡的重要原因之一。为保证孕妇和胎儿的健康，必须及时进行治疗。
什么是子痫
子痫是在子痫前期基础上出现的一种无法用其他理由说明的抽搐，是妊娠期高血压疾病的5种状况之一，也是子痫前期紧急严重的并发症。子痫可以发生在产前、产时、产后等不同时期，不典型的子痫还可发生于妊娠20周以前。
临床症状
前驱症状 前驱症状一般较短暂，包括高血压、头痛等，一般以持续额部或枕部头痛为主，还有视物模糊、复视、恶心、呕吐、水肿、呼吸困难等临床表现。
发作症状 子痫痉挛进展很快，一般以痉挛或完全失去知觉为特征。发作的时候，患者不仅表现为突然失去知觉，还经常会发出刺耳的尖叫声；随后，患者手臂、双腿、胸部和背部的肌肉开始发紧；在肢体僵硬期间，患者有唇色发青的症状；1分钟～2分钟后，患者会出现有节奏的肌肉痉挛；在此期间，患者不会正常呼吸，有一些患者会咬破舌头，甚至会吐出血沫；最后，痉挛和呼吸都会有所缓解，但是患者仍然处于昏迷状态。大部分患者在抽搐10分钟~20分钟后病情会有所好转，最终都能清醒，但容易出现激动、烦躁的情绪。
注意事项
监测孕妇体征 密切监测孕妇的身体状况，一旦发现孕妇和胎儿出现子痫症状，并且病情不稳定，建议立即停止妊娠。
进行降压处理 在正常情况下，如果患有子痫的孕妇舒张压大于160毫米汞柱（1毫米汞柱=133.322帕），那么就要进行降压治疗。如果孕妇血压过高，会对胎儿的血液供应产生一定的干扰。但是，也不能将孕妇血压降得过低，否则会导致胎儿出现缺氧症状。
给予镇静药物 患者如果休息不好，或者精神紧张，都会导致病情恶化，这时需要服用一些镇静药物。在服用硫酸镁无效或有禁忌证的情况下，患者可以采用镇静剂控制子痫。
卧床休息 子痫发作时，要让患者躺在床上，脱下上衣，避免出现呼吸困难。如果患者出现抽搐，不能强行阻止患者。家属要多陪伴患者，给予患者心理上的帮助，尽量减少或避免精神刺激。
（作者供职于许昌市建安区妇幼保健院妇产科） |
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