□王坤

　　 子宫肌瘤是妇科常见病，临床特点是子宫内括约肌增大，膀胱靠近肌瘤容易被挤压，患者有可能出现排尿频繁、尿急等症状。一些子宫肌瘤靠近子宫内膜，增加了子宫内膜面积，导致子宫收缩不良，月经量增加和月经周期延长，严重影响患者的生活质量。中医在诊断、治疗子宫肌瘤方面具备较为全面的认识，可以根据病情的发展，结合病史、病理改变、病理分期、病理类型、病理活动，以及其他因素给予更加科学的治疗方案。下面就让我们一起来认识一下什么是子宫肌瘤。
    内服 益母草膏是调经、活血化瘀的有效中药，特别适用于气滞血瘀型子宫肌瘤患者。此外，加味生化汤也是防治子宫肌瘤的有效方法，主要有当归、川芎、炙甘草、益母草等，水煎服用后具有活血化瘀、软坚散结的效果。患者还可以通过四君子汤来补充营养，滋补肝肾，调理脾胃，尤其对气滞血瘀型子宫肌瘤的治疗更为显著，其方药组成包括党参、白术、茯苓、牛膝，可以起到调和身体的作用。患者每天服药1剂，分2次服用。
    针灸 针灸疗法是一种有效的治疗方法，能够缓解气滞病证、消除疼痛，促进血液循环，缓解疼痛。针灸时取中极穴、三阴交穴、内庭穴、关元穴等，采用毫针直刺，用泻法捻转提插，留针20分钟，每天1次，10次为1个疗程。
    艾灸 艾灸可以起到活血化瘀、通经活络的作用。但是，中医不能排除子宫肌瘤是气滞血瘀的原因。艾灸可以缓解子宫肌瘤引起的症状，但不一定能完全消除子宫肌瘤。在临床上，艾灸主要用作辅助治疗，以减小子宫肌瘤或防止病情进一步发展。但并不是所有的子宫肌瘤都适合艾灸治疗。一般对于月经过多或严重贫血，或子宫肌瘤大于5厘米的患者，不建议使用艾灸疗法，一般需要手术治疗。
    按摩 子宫肌瘤患者可以通过按摩来恢复。患者可以对涌泉穴和期门穴进行按摩，这对调节子宫肌瘤具有帮助。中医认为，肝肾亏虚是导致子宫肌瘤的重要因素。因此，在调节肝、肾后，子宫肌瘤可以尽快得到控制。此外，也可以选择足太阴脾经上的穴位进行按摩，比如按摩隐白穴，也可以起到较好的调节子宫肌瘤的作用。
    中药外敷 主要包括透骨草、白芷、三棱、鳖甲、独活、莪术、丹参等。将这些药材磨成粗末，放在布袋里蒸，稍微冷却后将粉末状药材放在患者腹部外敷，每天一两次，每次20分钟~30分钟。一般每个外敷袋子可以使用5次~7次，通常可以使用10天。需要注意的是在患者经期禁止使用外敷治疗。
     （作者供职于济宁市兖州区人民医院）