每周一练 (异常分娩、分娩期并发症、 异常产褥、女性系统炎症)
一、骨盆测量数值为正常的是 A.髂棘间径20厘米 B.髂嵴间径22厘米 C.骶耻外径17厘米 D.坐骨棘间径9厘米 E.坐骨结节间径9厘米 二、测孕妇坐骨结节间径7厘米时,还应测量 A.耻骨弓角度 B.对角径 C.坐骨棘间径 D.出口前矢状径 E.出口后矢状径 三、孕妇,29岁,G2P0(表示两次怀孕和零生育),39周妊娠,产科检查:宫高32厘米,枕左横位,胎心率128次/分,骨盆外测量:出口横径为7.5厘米,应进一步检查 A.出口后矢状径 B.对角径 C.坐骨棘间径 D.坐骨切迹宽度 E.骶骨前面弯曲度 四、初产妇,27岁,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自诉下腹疼痛难忍,检查腹部见病理性缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿。此病例应诊断为 A.先兆子宫破裂 B.子宫破裂 C.重型胎盘早剥 D.羊水栓塞 E.痉挛性子宫收缩 五、重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是 A.休克 B.剧烈腹痛 C.跨耻征阳性 D.子宫呈板状硬 E.出现病理性缩复环 六、产后出血最常见的原因是 A.胎盘剥离不全 B.产道裂伤 C.宫缩之力 D.胎盘部分植入 E.羊水栓塞 七、下列哪项为产后出血的正确预防措施 A.产后继续观察宫缩及阴道流血情况2小时 B.宫口开全肌注催产素迅速娩出胎儿 C.双胎妊娠,在第一胎娩出后肌注催产素 D.胎盘粘连因强行剥离或手术切除 E.用手按摩子宫帮助胎盘娩出 八、初孕妇,27岁,妊娠40周,入院前1日出现不规律子宫收缩,入院24小时后静滴缩宫素引产,第1产程5小时,第2产程10分钟,胎儿娩出后2分钟,产妇突然出现寒战,咳嗽,发绀,血压60/40毫米汞柱(1毫米汞柱=133.322帕),随后阴道流血不止,立即配血进行抢救。最可能的诊断是 A.缩宫素过敏 B.羊水栓塞 C.急性肺栓塞 D.心源性休克 E.子宫收缩乏力性出血 九、分娩过程中发生羊水栓塞治疗的首要措施是 A.立即终止妊娠 B.行子宫切除术 C.抗过敏、改善呼吸循环衰竭 D.纠正DIC(弥散性血管内凝血)及继发性纤溶 E.迅速娩出胎儿 十、女,30岁。妊娠40周,临产12小时后在产钳助娩下分娩一4100克女婴。胎儿娩出后15分钟胎盘人工剥离取出,检查胎盘无异常,继之发生阴道大量流血。该产妇最可能的诊断是 A.产钳引起的软产道裂伤 B.子宫内翻 C.胎盘残留 D.宫缩乏力性产后出血 E.凝血功能障碍导致的产后出血 十一、女,30岁。妊娠40周。临产12小时后在产钳助娩下分娩一4100克女婴。胎儿娩出后15分钟胎盘人工剥离取出,检查胎盘无异常,继之发生阴道大量流血。下面的处理不恰当的是 A.迅速补液 B.按摩子宫 C.配血 D.子宫注射或静脉滴注缩宫药物 E.刮宫术 十二、女,24岁,产后9天,下腹痛伴发热3天。查体:体温39摄氏度,脉搏91/分,呼吸23次/分,血性恶露,有恶臭,血常规:白细胞11.9×109/升,中性粒细胞0.87。考虑的诊断是 A.产褥感染 B.弥漫性盆腔炎 C.泌尿系统感染 D.急性膀胱炎 E.晚期产后出血 十三、产妇发生晚期产后出血的时间是指 A.胎儿娩出后至产褥10天以内 B.分娩24小时内 C.分娩24小时后 D.分娩24小时后至产褥10日内 E.分娩48小时后至产褥期内 十四、外阴阴道念珠菌病最主要传染途径是 A.直接或间接传播 B.飞沫传播 C.内源性传染 D.血液传播 E.性生活传染 |