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什么是特应性皮炎 |
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□王胜春 特应性皮炎也被称为特应性湿疹、异位性皮炎,呈慢性、复发性、炎症性皮肤表现,与遗传过敏体质有关,容易合并哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹等疾病,常伴有皮肤屏障功能障碍。特应性皮炎患儿往往伴有实验室检查的异常,比如外周血嗜酸性粒细胞增多。老百姓所说的“湿疹”,大部分是特应性皮炎。虽然不可以根治,但就像感冒一样,可以预防,做好管理后,不会对生活有太大的影响。 临床表现 特应性皮炎的临床表现多样,最基本的特征是皮肤干燥、瘙痒及湿疹样多形性皮损。根据年龄阶段不同,可分为婴儿期、儿童期、成人期、老年期4个阶段。 婴儿期(出生后~2岁) 表现为婴儿湿疹,可呈急性渗出,面颊、额头和头皮多见。 儿童期(2~12岁) 可由婴儿期演变而来,渗出较前减轻,呈界限不清的苔藓样皮损,部分可表现为痒疹样丘疹,多发生于肘窝、腘窝等身体屈侧,也可泛发全身。 青少年与成人期(12~60岁) 往往表现为浸润肥厚、慢性苔藓样病变的皮损,与儿童期类似,部分表现为皮肤干燥和丘疹,有时可发展为急性、亚急性湿疹样或痒疹样表现。 老年期(60岁以上) 皮损通常严重而泛发,可呈红皮病样表现。 管理和治疗 特应性皮炎是慢性复发性疾病,做好日常管理十分重要。 清洁 洗澡温度不要太高,建议在35摄氏度左右;时间不要过久,5分钟~10分钟即可;使用低敏无刺激的皮肤用品,每周洗浴2次~3次,夏天出汗多时每日或隔日1次为宜。 修复皮肤屏障功能 外用医用保湿润肤剂是特应性皮炎的基础治疗。 改善环境 避免各种机械、化学物质刺激,及时清除汗液对皮肤的刺激,避免过度干燥和高温等刺激。必要时,控制环境中致敏物及避免致敏食物。 特应性皮炎的治疗目标是力争短期内控制疾病,尽可能长期控制症状,减少复发。 总之,正确认识本病很重要,及时至医院皮肤科就诊,做好日常护理,规范治疗,医师、患者及家长共同努力,才能将疾病长期控制好。 (作者供职于)
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