□石小静

   引起胃病的原因有很多，但是有一个原因往往容易被忽视，那就是幽门螺杆菌感染。
    幽门螺杆菌是一种螺旋性、微厌氧，对生长条件要求十分苛刻的细菌，从显微镜下可看到一端有几条鞭毛。这种细菌比较活跃，是目前所知的能够在人体胃部生存的唯一微生物种类。流行病学研究结果表明，幽门螺杆菌感染了世界范围内一半以上的人口，其发病率在各个国家有所不同。我国及大多数发展中国家人群幽门螺杆菌感染因地区差异也有所不同。
传播途径
    粪-口传播 细菌通过粪便排出体外，可在水源中定植，最后被人体摄入。
    口-口传播 细菌可定植于口腔、唾液中，通过接吻、口对口喂食在人与人之间传播。
    胃-口传播 接触有幽门螺杆菌感染的呕吐物，是儿童典型的传播途径。
    胃-胃传播 细菌可能通过胃镜、胃管、牙科器械等进行医源性传播。
易感人群
    儿童 幽门螺杆菌感染随着年龄的增长而上升，学龄前儿童感染率明显低于学龄儿童。
    成年人 主要是社会地位低下和经济落后地区的成年人，这与不良卫生习惯、家庭密切接触有关。
临床症状
    口臭 幽门螺杆菌是引起口臭的直接病菌之一。幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存，在口腔内发生感染后，会直接产生有臭味的碳化物，引起口臭。
    胃肠疾病症状 幽门螺杆菌感染者大多会出现餐后恶心、腹部不适等胃肠疾病症状，这些症状随时都会出现。有的患者却没有明显的症状，只有到医院做检查后才能发现。
    癌变 随着病情的加重，幽门螺杆菌会逐渐破坏胃肠壁，引发癌变。感染幽门螺杆菌的患者一般都患有胃病，发生胃病的患者大多数与幽门螺杆菌有一定的关系。
检测方法
    幽门螺杆菌的检测方法包括胃幽门螺杆菌快速检测试纸、尿素呼气试验、侵入性幽门螺杆菌检测等。其中，尿素呼气试验常用的有碳13尿素呼气试验、碳14尿素呼气试验等。患者可到医院检测，也可使用试纸进行居家检测。
幽门螺杆菌感染后的治疗
    如果感染了幽门螺杆菌，患者可以让医生判断是否符合根除指征，然后根据实际情况接受治疗，目前推荐的治疗方法是四联疗法（两联抗生素+质子泵抑制剂+铋剂），同时口服4种药物，一个疗程为10天~14天，根治率可达到90％。
预防措施
    如何才能更好地预防幽门螺杆菌感染呢？
    1.注意个人卫生，不要和他人共用牙刷、碗筷等。
    2.饮食要清淡，少吃辛辣、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。
    3.坚持锻炼身体，提高自身免疫力。
    （作者供职于临颍县妇幼保健院内科）