□王燕玲

   处理儿童急诊疾病是一项非常重要的工作，关系到患儿的健康和生命安全。在处理儿童急诊疾病时，以下步骤非常关键。
第一步：评估和判断
    在处理儿童急诊疾病时，对患儿进行全面的评估和判断是非常重要的。其目的是了解患儿的病史、症状、体征，以及疾病的严重程度，为后续的治疗提供依据。
    了解患儿的年龄、性别、病史、药物过敏史等信息，可以帮助医生初步了解患儿的健康状况。医生需要仔细观察患儿的表情、行为、皮肤颜色、呼吸状态等，并且检查患儿的身高、体重、体温、血压等生命体征，从而了解患儿的整体健康状况、症状的性质和严重程度等信息。患儿还需要进行体格检查，包括对头部、心肺、腹部、四肢等部位进行触诊、听诊等。根据患儿的病情，医生还可能需要进行一些实验室检查，包括血常规、尿常规、X线、超声等检查。实验室检查可以为医生提供患儿的血液生化指标、尿液分析结果、影像学表现等信息。
第二步：稳定生命体征
    在处理儿童急诊疾病时，如果患儿的生命体征不稳定，如呼吸困难、心动过速或过慢、血压异常等，需要立即采取措施稳定患儿的生命体征。主要措施包括给予氧气、建立静脉通路、进行心肺复苏等。
第三步：缓解症状和控制疾病进展
    给予止痛药 疼痛是儿童急诊疾病常见的症状之一。对于轻度疼痛或中度疼痛的患儿，可以考虑给予其适量的止痛药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。需要注意的是，家长应遵照医嘱给患儿用药。
    给予抗病毒药物 对于一些病毒感染性疾病，如流感、水痘等，医生会给予患儿抗病毒药物来抑制病毒的复制和扩散。然而，并非所有的病毒感染性疾病都有特定的抗病毒药物。因此，患儿使用什么药物，需要由医生决定。
第四步：加强监测和观察
    在处理儿童急诊疾病时，医生需要密切监测患儿的病情变化。其中，包括监测患儿的生命体征、症状，以及进行必要的实验室检查等。其目的是及时发现病情的变化，以便采取相应的处理措施。
第五步：与家长和患儿沟通
    在处理儿童急诊疾病时，医生需要与家长和患儿进行有效沟通。这包括向家长解释患儿的病情、治疗方案和预后等，回答家长的疑问和担忧，提供必要的支持和安慰。
第六步：制订后续处理计划
    在处理儿童急诊疾病时，医生还需要制订后续处理计划。这包括确定患儿是否需要住院、制订治疗方案、安排随访和复查等。
    综上所述，处理儿童急诊疾病的关键步骤包括评估和判断，稳定患儿的生命体征，缓解症状和控制疾病进展，加强监测和观察，与家长和患儿沟通，以及制订后续处理计划。
 （作者供职于阳泉市妇幼保健院门急诊）