□郭敏  李润田

   小寒是二十四节气中的第二十三个节气，冬季的第五个节气。《月令七十二候集解》记载：“小寒，十二月节。月初寒尚小，故云。月半则大矣。”小寒与大寒、小暑、大暑等节气一样，都是表示气温冷暖变化的节气。伴随着冷空气持续南下，气温不断降低，温度在小寒、大寒节气之间降到最低。民谚云：“小寒时处二三九，天寒地冻冷到抖。”在我国北方地区，广泛流传着“小寒胜大寒，常见不稀罕”的说法。这说明小寒时节防寒保暖很重要。
    小寒时节，人们容易受风寒邪气侵袭，出现头痛、颈背僵硬、鼻塞、流鼻涕和关节疼痛等症状。因此，在小寒时节，人们要注意防寒保暖，避免风寒邪气侵袭身体，从而达到养生的目的。
起居养生
    《黄帝内经》提出，在冬天，人们应该早睡晚起，等待太阳升起后再起床，从而达到养护阴精、阳气的目的。此时，寒邪凝滞，人们还应进行适度的体育锻炼。俗话说：“冬练三九。”三九天是一年中最寒冷的时候，也是人们加强体育锻炼和提高体质的好时机。正如民间所说：“冬天动一动，少闹一场病；冬天懒一懒，多喝药一碗。”
    此外，无论是室内活动，还是室外活动，防寒保暖都应置于首要地位。人们可以根据实际情况，制定适合自己的运动方案，如水与能量的补充、穿衣的薄厚、运动强度的大小等。运动强度以身体微微出汗为宜，切忌暴汗受寒。
    睡前泡脚是一种常见的养生方式。泡脚水的温度不宜过高，一般在40摄氏度左右即可。泡脚水中可以在专业医师的指导下，加入一些中草药，如艾叶、红花等。泡脚水与中草药一并淹没脚踝，泡15分钟~30分钟即可，并不断加入热水，保持水温稳定。泡脚时，人们还可以进行足穴按摩，使筋脉得以舒展。因为糖尿病患者的末端温度感觉功能较差，不能敏感地感受泡脚水的温度，所以糖尿病患者尤其要注意避免烫伤。此外，泡脚应在睡觉前1小时进行，并且尽量不要在空腹或饱腹状态下泡脚。
饮食养生
    小寒时节，在日常生活中，人们饮食应以羊肉、生姜、红薯等暖性食物为主。俗话说：“三九补一冬，来年无病痛。”这说明寒冬时期进行饮食调养非常重要。中医认为，冬季以寒气为主，万物皆应养藏，人们应顺应自然界的规律，使肾中精气汇集，滋养五脏。人们可以适量摄入羊肉、芝麻、核桃、花生等具有补益精血作用的食物，也可结合药膳进行调理（如当归生姜羊肉汤、太子参炖鹌鹑、远志枣仁粥等）。小寒时节，切记不可盲目进补，年轻人不能摄入过多肥甘厚味、辛辣之品，以免出现痤疮、便秘等症状；老年人也应结合中医师的意见进补，避免出现虚不受补的情况。
情志养生
    小寒时节，天气寒冷，人们容易产生抑郁、焦虑等情绪。这是因为寒邪凝滞，收敛气机，使人的新陈代谢等生理功能处于抑制状态，血液循环变慢，脑部供血不足。此时，人们可以通过晒太阳来缓解不良情绪。晒太阳不仅可以促进骨骼对钙离子的吸收，还可以激发食欲、改善大脑功能，使人体达到与自然、社会相平衡的状态。
    “小寒时节，正同云暮惨，劲风朝烈。信早梅、偏占阳和，向日暖临溪，一枝先发。”小寒时节，到户外游园赏梅，也可以帮助人们调节情志。
    （郭敏供职于河南中医药大学第一附属医院，李润田就读于河南中医药大学第一临床医学院）