□丁丽

   子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，在生育期女性中较为多见。痛经是子宫内膜异位症患者的主要症状，一般在月经开始前1天~2天出现，可能会有月经异常情况，在进行夫妻生活时可能会感觉到疼痛，也可能引起不孕。因此，一旦出现子宫内膜异位症的症状，患者需要引起重视，并积极进行治疗。那么，中西医结合治疗子宫内膜异位症的效果如何呢？
    中西医结合治疗子宫内膜异位症，可以根据患者的实际情况，选择适合患者的治疗方式。
中医治疗
    推拿 这是中医治疗子宫内膜异位症的常用方法，很多患者会出现继发性痛经，逐渐加重，这个时候可以进行局部推拿，促进血液循环，对一些不适症状起到一定的改善作用。
    针灸 如果患者的痛经症状比较严重，甚至出现了经血逆流，可以采用针灸促进经血顺利排出。
    药物 除了推拿和针灸以外，还可以利用药物进行治疗。比如，患者可以在医生的指导下服用一些中成药调理身体，常用的药物包括桂枝茯苓胶囊、少腹逐瘀胶囊、益母草颗粒等。
西医治疗
    药物 比如，使用孕激素缓解患者的症状，防止病情持续发展，常用药物有安宫黄体酮、甲地孕酮等。达那唑可以抑制排卵功能，缓解患者不适感，一般在治疗结束30天之后，患者可以恢复排卵功能。如果是更年期或绝经后的患者，可以使用雄激素进行治疗，比如甲基睾丸素、丙酸睾丸酮等。除了以上的这些药物，患者还可以在医生的指导下服用孕三烯酮、米非司酮等药物。
    手术 如果子宫内膜异位症过于严重，且患者服用药物治疗效果不佳，可以采用手术治疗。手术治疗主要有保守性手术、半根治性手术，以及根治性手术。对于有生育要求的患者，可以进行保守性手术治疗，但是术后复发概率比较大，建议术后尽快怀孕，遵医嘱服用药物，降低复发率。没有生育需求，症状严重还希望保留卵巢的患者，可以进行半根治性手术。如果患者年龄比较大，或者保守性手术之后复发的患者，需要进行根治性手术治疗。
    子宫内膜异位症患者要特别注意积极配合医生进行相应检查和治疗，在日常生活中，可以适度锻炼，比如散步、练习瑜伽等，能有效促进血液循环，帮助患者身体恢复健康。饮食方面，不要吃肥腻油炸的食物，可以多食用一些新鲜的蔬菜、水果，适量多吃一些鱼肉和核桃等。同时，患者要保持良好的心态，不要有过大的心理压力，注意定期到医院复查，如果出现紧急情况，要及时就医。
    （作者供职于河南省信合医院妇产科）