□姬士军

   在现代医学影像学领域，MRI（磁共振成像）技术与CT（计算机层析成像）技术在临床诊断中具有重要作用。它们在帮助医生观察人体结构、诊断疾病、制订治疗方案方面扮演着不可替代的角色。那么，究竟什么是MRI检查？它的基本原理是什么？与CT检查有什么区别？
    MRI检查的基本原理
    MRI检查是一项利用强磁场和射频脉冲对人体进行无创成像的检查手段。MRI检查是利用磁共振现象从人体中获得电磁信号，并重建人体信息。简而言之，MRI检查就是在强磁场下，通过射频脉冲激发人体内的氢原子核（质子），使其产生共振。当射频脉冲停止后，原先处于激发状态的质子将返回到平衡状态，并在此过程中释放能量。这些能量被MRI仪器接收并转换成图像。
    磁共振现象 在强磁场的作用下，人体内水分子中的氢原子核会按照磁场的方向排列。氢原子核具有自旋的特性，在磁场中会旋转。对氢原子核施加频率特定的射频脉冲后，它们的自旋状态会被激发出来，从较低的能量级上升到较高的能量级。
    信号检测与成像 射频脉冲停止后，氢原子核逐渐恢复至平衡状态，并释放之前吸收的能量，产生射频信号。这些信号会被MRI仪器内的接收线圈探测到，并通过傅立叶变换等数学处理方式转换成人体内部结构的图像。由于不同组织中水分子的含量和环境不同，氢原子核恢复到平衡态的速度也有所不同，这就导致图像上有不同的亮度，形成对比，从而让医生能够区分不同的组织和结构。
    MRI检查和CT检查的区别
    尽管MRI检查和CT检查都是医学影像检查的重要手段，但是它们的成像原理、所用的技术、适用情况、风险等都有所不同。
    成像原理不同 MRI检查主要基于磁共振现象，显示身体组织中水分子的分布和移动情况。CT检查是使用X线穿透身体并由探测器接收，然后通过计算机处理生成图像，主要反映身体不同组织对X线的吸收差异。
    使用的技术不同 MRI检查使用非电离辐射的射频脉冲和强磁场。CT检查使用X线。
    适用范围不同 MRI检查主要适用于软组织结构（如大脑、脊髓、神经系统、肌肉、腱和韧带）的成像。MRI检查的分辨率非常高，适合对肌肉骨骼疾病、脑和内脏疾病的诊断。CT检查可以快速成像，常用于外伤、出血、肺部和胸部问题的诊断。CT检查对硬组织如骨骼的显示更为清晰。
    风险不同 MRI检查通常被认为是一种相对安全的成像技术，因为没有电离辐射。然而，对于有金属植入物的患者（如心脏起搏器、某些类型的金属夹或人工关节），MRI检查可能存在风险，因为强磁场可能影响这些设备的功能。CT检查由于使用X线，会有一定电离辐射，存在长期累积辐射风险，尤其是对于需要多次进行CT检查的患者。
    （作者供职于河南省信阳一五四医院放射科）