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无声交流 无言感动 |
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□马双双 一天夜班，我正在与同事交接工作，看到5床的大叔有一些烦躁，好像是对什么事情不满意。大叔是今天新入院的，是一位重症肌无力、呼吸困难、气管切开的患者。
和同事交接完工作后，我便开始了忙碌的夜班工作，清点物品、检查设备、核对医嘱、夜间诊疗、工作量上报统计……
“咚咚咚，咚咚咚……”正在写护理记录的我，听到大叔用手敲打床档。我快步走到大叔的床边问：“叔叔，您怎么啦？”
突然想到大叔不能发声，我立即拿来纸和笔，让他把想表达的话写出来。可能是大叔没有足够的力气写字，看了很久我才辨认出大叔写的是“家人”两个字。我瞬间明白了，大叔肯定是非常想念家人。
第二天，得到医生的允许后，我让大叔的家人做好防护措施，进来陪他30分钟。后来，大叔的精神状态好了很多，对诊疗也更加配合了，看来家人的陪伴在重症患者康复中起了至关重要的作用。
我每天都想方设法缓解大叔紧张、焦虑的心情。一块小黑板、一支白粉笔，搭起了我们沟通的桥梁，只要大叔轻轻一敲床档，我就心照不宣地拿出小黑板，让大叔写下自己的想法。
大叔让家人给他带了一个小收音机。投其所好，我知道大叔喜欢听历史小说和戏曲，就帮他调了戏曲广播台。大叔从烦躁、不配合，慢慢地还会给我开玩笑了。我每次和大叔交流，虽然都是使用书写的形式，但是丝毫不影响我们的默契。一周后，大叔病情好转出院了，脸上的笑容温暖了每一个医务人员的心。
患者在一个月里经历了生与死的博弈，在做气管切开手术后，转到ICU（重症监护室），没有家属的陪伴，身边没有熟悉的人和事，难免会感到恐惧、焦虑和不安。我们应该给予患者专业的心理疏导和关爱，帮助他们排解不良情绪，树立战胜疾病的信心。同时，我们还要与患者积极沟通，让他们了解当前诊疗的目的和康复计划。
由于气管切开手术会引起疼痛，气管插管会使患者痰液增多，并且自己无法咯出，需要频繁吸痰，这些不适感可能导致患者的情绪不稳定和烦躁。
有些重症肌无力患者通常病情发展迅速，在气管切开后，短时间内不能发音，自己内心的想法很难表达出来，导致他们与其他人的互动减少。社交活动减少，可能会使患者情绪低落，以及烦躁。
生活自理能力缺陷，造成社会角色缺如，本来完全可以自理的人，现在连吃饭、穿衣都需要人照顾。因此，在诊治疾病的同时，我们要多关注患者的心理健康问题，为患者提供良好的社交环境，帮助他们缓解烦躁情绪。同时，家属也应该为患者提供情感支持，帮助患者缓解压力、树立信心。我们将用优质的护理服务，帮助患者早日康复。
（作者供职于河南省济源市第二人民医院）
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