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冠心病的临床表现和应对策略 |
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□马东方 冠心病是一种常见的心血管疾病，由冠状动脉硬化引起管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧，从而引发心脏病。早期发现和及时干预对冠心病患者的健康有着积极影响。下面将介绍冠心病的常见临床表现，以及一些应对策略，帮助患者更好地管理冠心病。
冠心病的临床表现
冠心病的临床表现因人而异，但常见的症状包括以下几种。
心绞痛 这是冠心病最典型的症状，表现为胸闷、胸痛、胸部压迫感，常在体力活动或情绪激动时出现，通过休息或服用药物可以缓解。
呼吸困难 冠心病患者可能出现呼吸急促、气短的感觉，尤其在活动或运动时更加明显。
心律失常 冠心病患者可能出现心动过速、心律不齐或心悸等心律失常症状，这是由心脏供血不足引起的。
疲劳或虚弱感 由于心肌缺血，冠心病患者可能感到疲劳或者虚弱，体力活动能力下降，即使是轻度活动后也会感到不适。
恶心或呕吐 一些冠心病患者可能出现胃部不适、恶心、呕吐等消化系统症状，尤其是在胸痛发作时。
冠心病的应对策略
药物治疗 冠心病的治疗通常包括药物治疗，如治疗心绞痛的药物、抗血小板制剂、抗凝药物等，这些药物可以舒缓症状，预防并发症。其中，目前常用的治疗心绞痛的药物主要有3类，包括硝酸酯类、钙通道阻滞剂和β肾上腺素能受体滞剂。抗凝药物主要用于防治动脉血栓，有两类药物，一类属于干扰凝血因子的药物，其抑制凝血反应的效应迅速，如肝素等；另一类属于抑制凝血因子在体内合成的药物，其效应缓慢，如双香豆素及其同属物。
手术治疗 对于冠状动脉严重狭窄或严重阻塞的冠心病患者，可能需要进行手术治疗，如冠状动脉斑块旋切术、冠状动脉斑块旋磨术、经皮激光冠状动脉成形术、激光心肌血运重建术、冠状动脉内支架置入术、冠状动脉旁路移植术（CABG）。
改变生活方式 改变不健康的生活方式可以帮助控制冠心病，包括戒烟、健康饮食、适量运动、控制体重等。
心理支持 冠心病患者常常伴随着焦虑和抑郁情绪，接受心理支持和咨询可以帮助他们更好地应对疾病。
心脏康复计划 参加心脏康复计划可以帮助冠心病患者学习合理的运动方式、控制风险因素，并提供定期随访和监测。
冠心病是一种严重的心血管疾病，及早发现和有效管理有助于促进患者早日康复。了解冠心病的临床表现，并采取相应的应对策略，可以帮助患者更好地控制病情，改善生活质量，降低并发症的发生风险。如果怀疑自己患有冠心病，请及时咨询医生，并进行相关检查和诊断。
（作者供职于山东省昌乐县人民医院）
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