□谭明

乳腺癌是一种常见的乳腺疾病，其主要发生在女性人群中，男性比较少见。年龄和家族史是乳腺癌的诱发因素，另外，乳腺癌的发生与饮食和生活方式也有一定的关系，如长期高脂肪饮食、营养过剩、肥胖、过度饮酒等，都可能会增加乳腺癌的发生风险。那么，乳腺癌有哪些表现，如何进行综合治疗呢？
乳腺癌有哪些表现
    在发病初期，患者的症状不是特别明显，一般表现为乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头溢液等。另外，乳头、乳晕也可能出现异常，这一点容易被大家忽视。
    乳房肿块 这是早期乳腺癌患者的典型症状，一般为单侧乳房出现肿块，大多数患者是无痛性肿块，少数患者可能会有一些隐痛或者刺痛感，肿块质地较硬，边界不清，活动度较差。
    乳房皮肤异常 当乳房肿块侵犯腺体之间的韧带时，容易牵拉皮肤，出现皮肤凹陷，叫“酒窝征”。当乳腺肿瘤细胞阻塞皮下淋巴管时，会导致皮肤水肿、毛囊凹陷，形成“橘皮征”。
    乳头、乳晕异常 如果肿块侵犯乳头或者乳晕，可能会牵拉乳头，导致乳头凹陷，甚至缩入乳晕的后方。
    乳头溢液 部分乳腺癌患者在非哺乳期或妊娠期，可能会出现乳头溢液的情况，一般为血性、浆液性以及水样的液体。
乳腺癌如何综合治疗
    手术治疗 这是乳腺癌最主要的治疗手段，通过手术切除肿瘤组织，并切除部分或全部的乳房组织、转移的腋窝淋巴结，从而达到治疗目的。可根据患者的实际情况选择合适的手术方式。
    放射治疗 在手术之前或者手术之后都可以进行放射治疗（简称放疗），通过高能量的射线将癌细胞杀死。可根据患者的肿瘤情况和身体情况，选择全乳房放疗，或者胸壁加淋巴引流区的放疗。
    化学治疗 即采用药物的方式将癌细胞杀死。当肿瘤体积较大，或者出现附近淋巴结转移及其它器官转移，就需要采用化学治疗（简称化疗）来治疗肿瘤。在化疗的过程中，患者可能会出现一些不良反应，比如恶心、呕吐、腹胀、便秘、脱发、疲劳等。
    内分泌治疗 即采用内分泌药物来降低体内的雌激素水平，或者削弱雌激素的作用，从而抑制肿瘤细胞生长，一般用于雌激素受体阳性的乳腺癌患者。
    靶向治疗 即采用特定的药物对肿瘤细胞的靶点进行相应的治疗。靶向药物对心脏具有毒副反应，患者需要严格遵循医嘱用药，不能擅自减少用药量，或擅自停药。
    免疫治疗 即采用特定的药物激活人体自身的免疫功能，攻击和杀灭肿瘤细胞，达到治疗目的。免疫药物也具有相应的毒副反应，患者需要严格遵医嘱用药。
    综上所述，乳腺癌的治疗需要花费较长的时间。在治疗期间，患者应注意多休息，保持清淡的饮食习惯，避免吃辛辣或刺激性食物，避免吃雌激素含量高的食物，如蜂王浆、蜂胶等。还需要调整自己的情绪，保持良好的心态，不要有太大的心里压力，且注意增强自信心。在身体条件允许的情况下，可以适当进行一些有氧运动，如散步、快走等，这样可以帮助提高免疫力和抵抗力，对身体恢复有很大帮助。
    （作者供职于湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院）