□纪小红

   近几年，我国老年人心肌梗死的发病率明显升高，已经成为让老年人较为忧心的疾病。心肌梗死的发病原因是冠状动脉阻塞后导致心肌缺血，从而诱发心脏疾病。老年人因年龄等多种因素的影响，冠状动脉可能出现血管硬化、斑块形成。因此，心肌梗死成为需要老年人重点预防的疾病。
关注生命体征的变化
    心肌梗死是临床较为严重的心血管疾病，老年人的心脏功能相对来说比较脆弱，可能因疾病诱发其他并发症。因此，身边人需要注意观察老年心肌梗死患者的各项生命体征变化。不仅如此，关注老年心肌梗死患者的各项生命体征，更有利于预防心脏功能衰竭、心律失常等风险。因此，在老年心肌梗死患者的护理中，要监测血压变化，收缩压为120毫米汞柱（1毫米汞柱=133.322帕）~140毫米汞柱，舒张压为80毫米汞柱~90毫米汞柱；观察患者的心率为60次/分钟~100次/分钟，以及呼吸是否正常，体温变化为36.5摄氏度~37.5摄氏度等。除此之外，护士要密切观察老年心肌梗死患者的各项生命体征变化，随时进行记录，以作为后续医生评估患者病情及治疗效果的重要依据。
注意饮食的合理性
    在日常护理老年心肌梗死患者时，合理饮食尤为重要，要限制摄入富含高胆固醇和饱和脂肪酸的食物，如油炸食物、动物内脏等，以免加重老年心肌梗死患者的肠胃负担。因此，老年心肌梗死患者可以选择富含优质蛋白的食物及低脂肪类食物。另外，老年心肌梗死患者一定要控制盐的摄入量，每天盐的摄入量不应超过5克，可以有效预防其他并发症。老年心肌梗死患者还要多摄入各类水果和蔬菜（水果和蔬菜当中所富含的维生素B及矿物质有利于心脏疾病的康复）。饮食营养均衡是提升老年心肌梗死患者生活质量的关键所在。
定期用药护理
    一般来说，老年心肌梗死患者需要服用抗血小板类药物、抗炎类药物、利尿剂等。这些药物的作用机制各不相同。抗血小板类药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，可以抑制血小板凝聚，以预防老年心肌梗死患者的血栓形成，降低疾病再复发的风险。但是，不同药物的作用机制，以及药物的副作用也是不同的。因此，老年心肌梗死患者一定要遵医嘱合理用药，切勿随意增加或减少药量，更不能随意更换药物；定期复查，以评估药物治疗效果。
    总而言之，对于老年心肌梗死患者来说，除了要积极配合治疗以外，有效的护理也是帮助患者延长生命和提升生活质量的关键。
  　　（作者供职于山东颐养健康集团莱芜中心医院）