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靶向治疗对乳腺癌有效吗 |
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□李晓丽 焦婷 乳腺癌是一种由乳腺组织异常增生而形成的恶性肿瘤。随着医疗技术的不断进步，乳腺癌的治疗方式也在不断发展和改进。其中，靶向治疗在乳腺癌的治疗中发挥着越来越重要的作用。
首先，我们来了解一下乳腺癌的传统治疗方式。
手术切除是乳腺癌治疗的方法之一。在手术过程中，医生会移除肿瘤及周围的部分正常组织，目的是尽可能地减少肿瘤细胞的存在，从而降低复发风险。然而，手术过程本身也可能带来一些副作用，比如伤口感染、疼痛及手术后的身体虚弱等。
放疗是另一种治疗手段。放疗是使用高能射线来杀死癌细胞，通常在手术切除后进行。优点是可以在不进行手术的情况下杀死残留的癌细胞，从而降低复发风险。然而，放疗也有其局限性。首先，放疗不能保证完全杀死所有癌细胞，有可能导致癌症复发。其次，放疗过程本身也可能带来一些副作用，比如皮肤损伤、疲劳及食欲不振等。
除了以上两种主要的治疗方式，乳腺癌的治疗还包括药物治疗和内分泌治疗等其他手段。这些方法通常作为手术切除和放疗的辅助手段，以进一步降低癌症复发的风险。这些方法也并非万无一失，药物治疗会带来副作用，内分泌治疗会影响患者的生育能力和增加骨质疏松的风险。
随着对肿瘤细胞的深入研究，靶向治疗逐渐成为乳腺癌治疗的新方向。靶向治疗是一种针对肿瘤细胞特定靶点的治疗方式，通过抑制肿瘤细胞的生长和扩散来达到治疗目的。靶向治疗的出现使得乳腺癌的治疗更加精确和有效。
在乳腺癌的靶向治疗中，主要针对两种靶点：雌激素受体（ER）和人类表皮生长因子受体2（HER2）。针对ER靶点的药物主要有他莫昔芬、来曲唑等，这些药物可以抑制雌激素对肿瘤细胞的刺激作用，从而减缓肿瘤的生长。针对HER2靶点的药物主要有曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等，这些药物可以抑制HER2蛋白的功能，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
靶向治疗的精准性主要来自其对肿瘤细胞特定靶点的识别。这些靶点可以是肿瘤细胞表面的蛋白质或者内部调控机制中的特定基因。通过针对这些靶点进行治疗，靶向治疗可以更加准确地攻击肿瘤细胞，减少对正常细胞的损害。
相对于传统治疗方式，靶向治疗的副作用相对较小，常见的副作用包括疲劳、恶心、皮疹等，这些症状通常较轻，并且容易控制。
在乳腺癌治疗中，靶向治疗通常与其他治疗方法结合使用，比如手术切除、放疗和药物治疗等。这种综合治疗方案可以使治疗效果更加显著，同时减少副作用对患者的负面影响。
（作者供职于河北大学附属医院肿瘤内科）
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