□魏芳

   3月11日，山西省太原市第三人民医院全面推行“一次挂号管三天”就诊模式。患者首诊后3天内复诊无须再挂号缴费。（《太原晚报》3月13日）
    有过医院就诊经历的人都知道，去医院就诊挂号，“仅限当次当日有效”。如果有些患者的检查化验结果当日拿不到，或者有些病情需要隔几日再来复诊，遇上这种情况只能重新挂号。对此，患者颇有微词。
    此次，山西省太原市第三人民医院全面推行“一次挂号管三天”的就诊模式，既是一种制度创新，又是一种服务创新。一方面，有了“一次挂号管三天”的就诊挂号制度，患者就无须就诊一次挂号一次，复诊一次挂号一次，既不多花冤枉钱，又不浪费时间。另一方面，有了“一次挂号管三天”的就诊挂号制度，也让患者大大提升了就医的获得感和幸福感。同时，更为重要的是，有了“一次挂号管三天”的就诊挂号制度，无形中也为医院树立了“好形象”，赢得了“好口碑”，增加了患者对医院的信任度，反而更容易留住患者。可见，“一次挂号管三天”的就诊挂号制度，既彰显了人文关怀，又体现了医疗服务的温度。
    但是，“一次挂号管三天”政策若想顺利长期推行，就需要对“复诊免费”做出具体定义和规划。比如，从可及性和患者分流的角度来讲，普通号会比专家号更适合“三日内免费复诊”的政策。首先是普通号的号源往往多于专家号，更易实现。有的专家门诊一周出诊次数只有一两次，就做不到三日内复诊；其次，复诊时患者也应该先找到开具检查的普通门诊所在医生，不能解决问题时，再去专家门诊，这样也能让医疗资源得到更合理的分配。
    从患者角度来说，“一次挂号管三天”的确可以改善患者的就医体验，提升患者满意度，但同时也需要有完整的配套措施支持，与现有的分级诊疗体系建设以及预约就诊秩序并行不悖，才能建立长远的良性医患关系。
    对于今后“三日内免费复诊”政策如何才能更好地一进步推广，专家认为，应在现有的规则上进一步细化。即使是减免挂号费，预约挂号的程序也仍然必要，“免费复诊不代表患者可以随意‘加塞’，这样才能保证每一位患者的就医体验及质量”。
     （作者供职于浙江省开化县教育研究与培训中心）