□顾萌
胰腺是人体第二大消化腺体,位于上腹部胃和肝脏的后方,横贴腹后壁,相当于第1、2腰椎高度。胰腺虽小,但非常重要。 胰腺的作用 胰腺具有内分泌和外分泌功能。内分泌主要来源于胰岛,分泌胰岛素、胰高血糖素、生长抑素、促胃液素等,以调节血糖和胃酸分泌;外分泌主要是胰腺分泌胰液,起消化作用。 什么是急性胰腺炎 急性胰腺炎是一种以胰腺急性炎症和组织学上腺泡细胞破坏为特征的疾病,是常见的消化系统急症之一,常常由局部发展累及全身器官和系统,最后成为重症急性胰腺炎。通俗而言,就是胰腺分泌的胰液因为某种原因,未能正常从胰管排出进入肠道系统,导致胰液消化了胰腺自身组织,引发了一系列的临床症状。 什么原因导致胰腺炎 胰腺炎最常见的病因是胆道疾病、高脂血症、饮酒等。 胆道结石易堵住胰液排出的出口,导致胰液无法排出,只有“自我消化”,引发胰腺炎。 高脂血症为什么会引起急性胰腺炎呢?因为甘油三酯可直接刺激胰腺细胞,损伤胰腺组织,此外,还会诱发胰腺组织代谢障碍,导致胰腺炎的发生。甘油三酯被分解成大量游离脂肪酸,容易破坏胰腺细胞,所以,日常生活中不能多吃过于油腻的东西。 大量饮酒和暴饮暴食会刺激胰腺分泌大量的胰液,胰液分泌过多导致胰液不通畅,从而引发胰腺炎。 典型症状 持续性上腹部疼痛 腹痛是急性胰腺炎的主要症状,急性发作的持续性上腹剧烈疼痛可向腰背部呈放射性。如有胰腺出血坏死,引起腹膜炎,可表现为全腹痛、腹胀,严重者可出现休克。 恶心、呕吐 常见症状。 发热 多数急性胰腺炎患者可出现中度发热。 黄疸 多见于同时存在胆管结石、胆总管开口肿胀的胰腺炎,或是伴有严重的腹腔感染导致肝功能受损的胰腺炎。 如何预防 避免或治疗胆道疾病 预防胆道蛔虫,积极治疗胆道结石等胆道疾病,避免急性发作。 避免酗酒 日常酗酒的人因酒精慢性中毒和营养不良导致肝、胰等器官抗感染力下降,在此基础上可因一次酗酒而引发胰腺炎。 避免暴饮暴食 不良的饮食习惯会导致胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液正常引流,引起胰腺炎。 生活要有规律 注意休息,避免劳累,适当参加体育锻炼。 保持平和的心态 对于发作过胰腺炎的病人虽然容易复发,但只要做好预防措施,避免诱因,是可以很好进行控制的。 防治相关疾病 胰腺炎病史患者在饮食清淡的同时,注意防治高脂血症、高钙血症。 (作者供职于河南省夏邑县第一人民医院医疗健康集团总医院消化内科) |