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MRI与CT有何不同 |
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□孟文博 MRI即磁共振成像，是利用磁场和无害的无线电波来产生详细的人体组织和器官的图像，帮助医生诊断多种疾病。与CT（计算机层析成像）相比，MRI有着独特的优势和应用价值。
MRI在医学中的作用
解剖和组织成像 MRI可以清晰地显示人体的内部结构和组织，包括脑部、脊柱、关节、胸部、腹部等。它通过测量水分子在人体组织中的分布来创建影像，能够提供高分辨率的图像，显示各种软组织、软骨、血管和神经系统情况。
疾病诊断和监测 MRI在肿瘤、脑部疾病、神经系统疾病、骨骼疾病等方面有着重要的应用。通过MRI扫描，医生可以更准确地检测出肿瘤和其他疾病的位置、大小和性质。
运动和功能成像 MRI还可以用于运动和功能成像，获得组织的代谢信息，帮助医生了解人体各器官和组织的功能活动。
MRI与CT的不同之处
原理不同 MRI是一种利用核磁共振现象来获取人体组织结构和功能信息的影像学检查技术。MRI技术最常用的是对氢原子核进行成像。人体内70%以上的物质是水分子，MRI的核心原理是利用人体组织中的氢原子在强磁场和射频脉冲作用下产生共振放射，通过对共振放射信号的采集和处理生成图像。CT属于断层图像，立体扫描，是利用X射线的穿透性和人体组织对X射线的吸收差异进行成像。进行CT扫描时，X射线束会以一定的厚度穿过人体的某个横断层面，因其密度和厚度不同，不同组织对X射线的吸收程度也有所不同。探测器会接收这些穿过人体的X射线，并将其转换为可见光，进而转换为电信号，再经过电子计算机处理，将图像处理成多幅黑白的断层图像。
适应证不同 CT的适应证广泛，包括五官、胸部、腹部、椎间盘、椎管、骨关节和肌肉组织病变的检查。CT具有扫描速度快、密度分辨率高、对病变显示精细、可重建等特点，并且对骨质的改变显示较为敏感，对急诊患者检查适应证更强。在脑出血、脑梗死、外伤后的骨折和出血、脑肿瘤等疾病中，CT是常用的检查手段。而MRI则更适合于头部、腹部、四肢关节及软组织疾病的检查。MRI对软组织的分辨率较高，在骨盆、髋关节及四肢关节的肌肉、韧带、软骨、关节囊这些细微解剖结构和组织的外伤显示及诊断上优于CT，对于软组织肿瘤、感染、关节病变、脊髓病变、脑梗死、脑肿瘤、脑炎等病变的诊断能力也要高于CT。同时，MRI还具有多角度、多手段成像的优势，对于梗死和肿瘤的诊断能力也较强。在新生儿缺氧缺血性脑病、脑先天畸形、血管性疾病、蝶鞍区及颅后窝等病变的诊断上，MRI有很高的灵敏度和特异性，具有不可替代的作用。由于MRI扫描序列较多，导致扫描时间相对较长。MRI在运行时会产生各种噪声，会让一些患者不能忍受。此外，MRI会让组织温度升高，出现致热效应。
是否产生辐射不同 MRI没有电离辐射，因此，对身体没有辐射风险，相对安全；而CT有一定的电离辐射风险，孕妇、儿童或其他特殊人群需要谨慎使用。
综合比较
MRI和CT具有各自的优势和适应范围。医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方式，以便获得最准确的诊断结果。在一些情况下，医生还可能会同时使用两种技术，以获取更完整的信息。
MRI和CT作为医学影像学领域常用的检查手段，各自在不同的领域有着独特的作用。在接受检查前，患者应该听从医生的建议，选择最合适的检查方式，以便及时发现病变、规划治疗方案。
（作者供职于山东省济南北城医院）
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