□张秀林
新生儿黄疸是新生儿常见的问题之一,主要由胆红素代谢异常导致血液中胆红素水平升高,表现为皮肤、黏膜及巩膜黄染。黄疸虽然是新生儿期的常见现象,如果不及时处理,也可能带来一些潜在的健康风险。因此,对于新手父母来说,掌握新生儿黄疸的观察与护理方法非常重要。 观察黄疸的方法 观察黄疸变化 黄疸的出现和消退有一定的规律。一般来说,黄疸首先出现在头部,然后逐渐向下蔓延至身体其他部位,而最先消退的则是从脚部开始。眼睛是新生儿黄疸最早变黄也是最晚消退的部位。家长可以通过按压新生儿身体的任何部位来观察,如果按压后皮肤呈现白色,那么就说明并无大碍。同时,也要注意观察黄疸的颜色变化,如果黄疸颜色逐渐加深,或者长时间不退,就需要及时就医。 观察患儿日常生活 除了黄疸的颜色变化,家长还需要注意观察新生儿的精神状态、体温、食欲等方面。如果新生儿出现精神萎靡、食欲不振、体温不稳定等情况,或者总是容易哭闹、嗜睡等,都可能是新生儿黄疸的症状。此外,还要注意观察新生儿的大便和尿液颜色,如果大便颜色过浅,尿液颜色过深,也可能是黄疸的表现。 注意居室灯光 在观察黄疸时,居室的光线也是一个需要注意的因素。家长应该选择在光线充足的地方照顾新生儿,以便及时发现黄疸的变化。过暗的环境可能会使黄疸的症状被忽视,从而延误治疗。 护理黄疸的方法 饮食护理 饮食对于新生儿黄疸的护理非常重要。家长可以每天早上和晚上给新生儿喂食适量的白开水,帮助新生儿在排尿的同时排出体内的胆红素。如果新生儿是喝配方奶粉的,那么在两餐之间应该加喂水,以保持新生儿的水分平衡。此外,当发现新生儿的黄疸指数较高时,可以在医生指导下给新生儿喂食适量的葡萄糖水,有助于降低胆红素水平。 光疗护理 光疗是治疗新生儿黄疸的一种有效方法。在每天早上10点,阳光不是很强烈时,可以让新生儿晒太阳。喂奶半小时后,将新生儿的尿布敞开,让新生儿俯卧在大人的腿上,尽量多晒新生儿脂肪多的地方,同时注意保护新生儿的眼睛。光疗时要注意给新生儿保暖,以免受凉。 定期随访 对于黄疸的新生儿,定期随访是非常重要的。家长应该按照医生的建议,定期带新生儿到医院进行黄疸指数的检测。如果黄疸指数持续升高,或者出现其他异常症状,就需要及时进行治疗。 黄疸的预防和注意事项 母乳喂养 母乳喂养有助于降低新生儿黄疸的发生率。母乳中含有丰富的营养物质和免疫因子,有助于新生儿的健康成长。 注意新生儿的保暖 新生儿体温调节能力较差,容易受凉。家长要注意给新生儿保暖,避免新生儿因受凉而引发其他疾病。 避免过度包裹 虽然要注意保暖,但也要避免过度包裹新生儿,以免影响正常呼吸和散热。 及时就医 如果家长发现新生儿黄疸持续不退,或者出现其他异常症状,应及时带新生儿就医,以免延误病情。 总之,新生儿黄疸虽然常见,但家长也不能掉以轻心。通过掌握正确的观察和护理方法,我们可以更好地照顾新生儿,帮助他们度过这个特殊的成长阶段。同时,也要保持与医生的沟通,定期随访,确保新生儿的健康成长。 (作者供职于山东省聊城市人民医院新生儿重症监护室) |