□孟澜涛
肺结核是当今世界上重要的慢性传染病之一,是由结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病。肺结核主要包括原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎等。 肺结核能治愈吗 及时治疗可达到临床治愈标准。大多数肺结核患者进行药物治疗或手术治疗,可获得临床治愈。 药物治疗方式多种多样。要根据肺结核的不同类型,选择合适的用药方式。 手术治疗是备选方案。对于少数药物治疗无效的患者,可进行肺结核外科手术治疗。 肺结核患者需要住院治疗吗 大多数肺结核患者不需要住院治疗。如果患者的病情比较严重,可能会需要住院治疗。肺结核患者可以选择去结核病防治机构或定点医院就医,进行血常规、CT(计算机层析成像)等检查。根据检查结果,医生会制订治疗方案。肺结核患者要积极配合医务人员,进行治疗。 如果肺结核患者只有咳嗽、乏力、发热等情况,提示病情较轻,可以在门诊让医务人员实施内科化疗,在家口服抗结核药物,同时需要增加营养物质的摄入,保证充足的睡眠,不能劳累。这样做,肺结核患者可以痊愈,一般不需要住院。 需要住院治疗的肺结核患者,有以下几种情况:1.急危重症。2.有严重合并症、药物毒副反应和耐多药肺结核。比如,有胸腔积液,需要做胸腔穿刺抽液引流,或者肺结核合并大咯血,需要止血治疗。3.部分长期未愈的患者。这部分患者在症状明显改善且出院后,要到结核病防治机构或定点医院就医,继续化疗,完成规定疗程。 肺结核的主要治疗方案是什么 开始治疗肺结核的2个月~3个月属于强化阶段。在这个阶段,要对肺结核患者联用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。 之后为巩固阶段。在这个阶段,要对肺结核患者联用异烟肼和利福平,全程6个月~9个月。 采用这样的治疗方案,85%以上的初治肺结核患者可被治愈。 治疗肺结核,有特效药吗 肺结核的治疗没有所谓的特效药或者“神药”,不能盲目相信各种不科学的言论。 临床上,可选用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。这类药物具有很强的杀菌作用,抗结核作用显著,疗效确切,不良反应比较少。 治疗肺结核,需要多少费用 肺结核是一种慢性消耗性疾病,需要全程、足量、规律使用抗结核药物,而且用药时间比较长,一般需要维持6个月以上(持续性治疗)。每个月的治疗费用是不一样的,前期治疗费用一般为每个月3000元~4000元;后期治疗费用相对来说较少,一般为每个月1000元~2000元。 目前,国家对于肺结核的治疗是有政策支持的。比如,按照国家规定,有的抗结核药物是可以免费领取的,部分检查费用也是可以获得减免的。同时,河南省在医保方面有特殊报销制度。 综上所述,推荐肺结核患者至结核病防治机构或定点医院治疗。在治疗过程中,要积极配合医务人员。 (作者供职于河南省疾病预防控制中心)
|