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自体动静脉内瘘的术后护理要点 |
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□马媛媛 透析治疗是慢性肾脏病患者维持生命的重要手段,而自体动静脉内瘘则是透析过程中的关键血管通路。内瘘术后的护理对于保护这一生命线的畅通具有重要意义。本文将为大家详细介绍自体动静脉内瘘术后护理的要点,帮助慢性肾脏病患者更好地管理自己的健康。 内瘘术后保护的意义 自体动静脉内瘘的建立为透析治疗提供了长期、稳定的血管通路。然而,术后的护理不当可能导致内瘘功能受损,甚至失败,从而严重影响透析效果及患者的生活质量。因此,了解并遵循术后护理要点对于保护内瘘至关重要。 术后日常护理指南 保持清洁 定期清洁术区,保持术区皮肤清洁,避免污染和感染。 避免压迫 不要长时间压迫术侧肢体,以防内瘘狭窄或闭塞。 穿着建议 选择宽松、柔软的衣服,避免紧身或粗糙的衣物对术区的摩擦。 预防出血与感染 观察出血 密切观察术区有无出血或渗血现象,如有异常及时就医。 预防感染 遵医嘱使用抗生素,保持术区干燥,避免沾水,减少感染风险。 肢体活动与内瘘保护 适当活动 进行适量的肢体活动,如握拳、抬臂等,有助于促进血液循环,防止血栓形成。 避免剧烈运动 避免术侧肢体进行剧烈运动或提重物,以免对内瘘造成损伤。 定期检查与监测 定期随访 按照医生建议的时间进行定期随访,检查内瘘功能及术区情况。 自我监测 注意观察术侧肢体的颜色、温度、感觉等变化,如有异常及时就医。 内瘘异常应对措施 出血 如发生轻度出血,可用无菌纱布压迫止血;如出血不止或伴有疼痛、肿胀等症状,请及时就医。 感染 如术区出现红肿、疼痛、发热等感染症状,请立即就医并按医嘱使用抗生素。 内瘘狭窄或闭塞 如感觉术侧肢体血流减少或消失,可能是内瘘狭窄或闭塞的迹象,请立即就医进行检查和治疗。 饮食与药物管理 饮食建议 保持低盐、低脂、优质蛋白质饮食,适量摄入水分,避免高钾、高磷食物。 药物使用 按照医生开具的药物处方按时服药,不可随意更改剂量或停药。如有不适或疑虑,请及时咨询医生。 心理调适与支持 保持积极心态 透析治疗虽然需要长期坚持,但是通过合理的护理和管理,可以有效延长内瘘的使用寿命和提高生活质量。同时,保持积极乐观的心态。 寻求支持 与家人、朋友分享自己的感受和困惑,寻求他们的支持和理解。如有需要,可以寻求专业心理咨询师的帮助。 总之,自体动静脉内瘘的术后护理对于透析患者的健康至关重要。通过遵循上述护理要点和建议,患者可以有效地保护内瘘功能、减少并发症的发生、提高透析效果和生活质量。 (作者供职于山东省济南市章丘区中医医院血液透析室)
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