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人参养荣丸——益气补血 养心安神 |
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□毛德西 白芍2两(古时计量单位),当归、陈皮、黄芪、桂心、人参、白术、炙甘草各一两,熟地、五味子、茯苓各七钱(古时计量单位)半,远志半两,制成大蜜丸,每次1丸,一日2次~3次,温开水送服。此方具有益气补血、养心安神的功效,心火亢盛之心悸、失眠忌用,主治心脾气血不足之神经衰弱、神经官能症、低血压、病后虚弱等病证。本方出自《太平惠民和剂局方》。 何为养荣?“荣”字古代医书多与“营”字相通。养荣即养营。宋代以后的医学家多将人参养荣汤书写为人参养营汤。“营”是一种水谷精微物质,《黄帝内经·素问·痹论》云:“荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉也。”《灵枢·营卫生会》云:“人受气于谷,谷人于胃,以传于肺,五脏六腑,皆以受气,其清者为营、浊者为卫,营行脉中、卫行脉外。”由此可知,这种“人于肺”“行脉中”的荣(营)气,乃是血液的主要组成部分,它随脉管中的阴血而行,与脉管外的卫气异途而循,共同担负着营养脏腑经络、四肢百骸的生理作用。这种营与卫的作用,就是血与气的关系。清代医学家张璐说:“盖气与血,两相维持,气不得血则散而无统,血不得气则凝而不流。”说明血与气之间存在着互相依存、互相为用的密切关系。气旺能生血,血为气之母,又“气行则血行,气止则血止”。因此,补血药要有补气药为动力,才能达到养荣的目的。此方以人参为主药,故名人参养荣汤。人参养荣汤治脾肺气虚,营卫不足。临床所见为气短食少、惊悸健忘、寝汗发热、肌萎血枯、毛发脱落、咽干唇燥、咳嗽下痢、喘息少气、呕吐痰涎等。所用之药,以熟地、当归、白芍养营补血,人参、黄芪、白术、茯苓、甘草、陈皮补气生血,此阳旺生血之义;且人参、黄芪二味又可补肺,肺主气,气旺则生血;甘草、陈皮、茯苓、白术又可健脾,当归养血,熟地滋肾,远志通肾气而达于心,肉桂能导诸药入营生血,五脏交养互益,故能统治多种疾病。 本方乃十全大补汤去川芎,加远志、陈皮、五味子组成。十全大补汤气血双补,去行血之川芎,则补血之力更宏;远志、五味子宁心安神,陈皮理气健脾,使补而不滞,有利于气血双生。本方较十全大补汤,对气血双虚兼心神不安者,较为适宜。 现代药理研究结果表明,本方主要作用为抗贫血、抗疲劳、抗缺氧、抗心肌缺血、镇静止痛、抗菌消炎、抗肿瘤、利尿降压、抗细胞衰老等。 本方主要用于神经衰弱、风湿性心脏病、心律失常、低血压、排尿性晕厥,以及产后汗出不止和毛发脱落等。 全国名老中医焦树德常用本方治疗缺铁性贫血引起的月经不调、口唇色淡、心悸怔忡等。亦用本方加生地、珍珠母、茯神等治疗产后心肌炎、风湿性心脏病、病毒性心肌炎等。阴虚阳旺所致的心悸、自汗、失眠、健忘等,不宜用本方治疗。 有媒体报道,用本方治疗再生障碍性贫血24例,临床症状消失,疗效令人满意;治疗缺铁性贫血,服药12剂~120剂,全身症状显著改善;用本方治疗慢性肾炎94例,71例有效;治疗骨结核疮口久不收敛189例,效果显著。 另外,人参养荣丸不仅可以治疗带状疱疹、雷诺氏综合征,以及精子生成障碍的男子不育症,还可以用来减轻癌症放疗和化疗的毒副作用。 (作者为全国名老中医)
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