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人参养荣丸——益气补血 养心安神 |
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□毛德西
白芍2两（古时计量单位），当归、陈皮、黄芪、桂心、人参、白术、炙甘草各一两，熟地、五味子、茯苓各七钱（古时计量单位）半，远志半两，制成大蜜丸，每次1丸，一日2次~3次，温开水送服。此方具有益气补血、养心安神的功效，心火亢盛之心悸、失眠忌用，主治心脾气血不足之神经衰弱、神经官能症、低血压、病后虚弱等病证。本方出自《太平惠民和剂局方》。
何为养荣？“荣”字古代医书多与“营”字相通。养荣即养营。宋代以后的医学家多将人参养荣汤书写为人参养营汤。“营”是一种水谷精微物质，《黄帝内经·素问·痹论》云：“荣者，水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也。”《灵枢·营卫生会》云：“人受气于谷，谷人于胃，以传于肺,五脏六腑，皆以受气，其清者为营、浊者为卫，营行脉中、卫行脉外。”由此可知，这种“人于肺”“行脉中”的荣（营）气，乃是血液的主要组成部分，它随脉管中的阴血而行，与脉管外的卫气异途而循，共同担负着营养脏腑经络、四肢百骸的生理作用。这种营与卫的作用，就是血与气的关系。清代医学家张璐说：“盖气与血，两相维持，气不得血则散而无统，血不得气则凝而不流。”说明血与气之间存在着互相依存、互相为用的密切关系。气旺能生血，血为气之母，又“气行则血行，气止则血止”。因此，补血药要有补气药为动力，才能达到养荣的目的。此方以人参为主药，故名人参养荣汤。人参养荣汤治脾肺气虚，营卫不足。临床所见为气短食少、惊悸健忘、寝汗发热、肌萎血枯、毛发脱落、咽干唇燥、咳嗽下痢、喘息少气、呕吐痰涎等。所用之药，以熟地、当归、白芍养营补血，人参、黄芪、白术、茯苓、甘草、陈皮补气生血，此阳旺生血之义；且人参、黄芪二味又可补肺，肺主气，气旺则生血；甘草、陈皮、茯苓、白术又可健脾，当归养血，熟地滋肾，远志通肾气而达于心，肉桂能导诸药入营生血，五脏交养互益，故能统治多种疾病。
本方乃十全大补汤去川芎，加远志、陈皮、五味子组成。十全大补汤气血双补，去行血之川芎，则补血之力更宏；远志、五味子宁心安神，陈皮理气健脾，使补而不滞，有利于气血双生。本方较十全大补汤，对气血双虚兼心神不安者，较为适宜。
现代药理研究结果表明，本方主要作用为抗贫血、抗疲劳、抗缺氧、抗心肌缺血、镇静止痛、抗菌消炎、抗肿瘤、利尿降压、抗细胞衰老等。
本方主要用于神经衰弱、风湿性心脏病、心律失常、低血压、排尿性晕厥，以及产后汗出不止和毛发脱落等。
全国名老中医焦树德常用本方治疗缺铁性贫血引起的月经不调、口唇色淡、心悸怔忡等。亦用本方加生地、珍珠母、茯神等治疗产后心肌炎、风湿性心脏病、病毒性心肌炎等。阴虚阳旺所致的心悸、自汗、失眠、健忘等，不宜用本方治疗。
有媒体报道，用本方治疗再生障碍性贫血24例，临床症状消失，疗效令人满意；治疗缺铁性贫血，服药12剂~120剂，全身症状显著改善；用本方治疗慢性肾炎94例，71例有效；治疗骨结核疮口久不收敛189例，效果显著。
另外，人参养荣丸不仅可以治疗带状疱疹、雷诺氏综合征，以及精子生成障碍的男子不育症，还可以用来减轻癌症放疗和化疗的毒副作用。
（作者为全国名老中医）
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