□周 杨

在医学领域，超声波技术以其独特的优势，为心血管疾病的诊断提供了强有力的支持。从心脏的结构与功能评估，到血管的病变检测，超声波技术都发挥了不可替代的作用。
心脏超声检查
经胸心脏超声检查 即超声心动图，是一种无创的、实时的诊断方法。它利用超声波在心脏组织中的反射特性，形成心脏的图像，进而评估心脏的结构、功能和血流情况。
心脏结构评估 超声波可以清晰地显示心脏的各个结构，包括心房、心室、瓣膜等。医生通过观察这些结构的形态、大小和位置，判断是否存在先天性心脏病、心肌病等疾病。
心脏功能评价 超声波可以测量心脏在收缩和舒张过程中的容量和压力变化，从而评估心脏的泵血能力。这对于识别心力衰竭、心肌梗死等心血管问题具有重要意义。
瓣膜病变诊断 超声波可以直接观察心脏内血液流动情况及瓣膜开闭状态。如果发现瓣膜狭窄或反流等异常情况，则可能存在瓣膜病变。
心包积液检测 心包积液会导致心脏活动受限，引起心脏回流减少。超声波可以通过测量心包积液量来确定心脏受压的程度，评估心包是否有填塞。
此外，还有一些特殊的超声波技术，如经食管超声心动图、心肌声学造影等，它们可以从更特殊的角度观察心脏，为医生提供更丰富的诊断信息。
血管超声检查
血管超声检查也是一种无创、实时的血管评估方法。它利用超声波在血管壁和血液中的反射特性，形成血管的图像，进而评估血管的结构、功能和血流情况。
血管壁结构评估 超声波可以清晰地显示血管壁的结构，包括内膜、中膜和外膜。医生可以通过观察血管壁的厚度、光滑度等，判断是否存在动脉粥样硬化、脉管炎、动脉瘤等病变。
管腔内结构评估 超声波可以显示管腔内的情况，如有无血栓形成、管腔狭窄或动脉瘤等。这些信息对于评估血管的通畅性和功能状态非常重要。
血流动力学评估 超声波可以观察到心脏和血管的收缩与舒张功能，评估心脏的泵血功能是否正常。同时，它还可以利用多普勒技术提供关于血液流动速度、方向和分布的信息，帮助医生了解血管内部的血流情况。
在血管超声检查中，还有一种特殊的技术是血管内超声。这种技术通过导管将超声探头引入血管内部，可以提供更高分辨率的血管壁图像，有助于指导血管介入治疗。
超声波技术的优势
超声波技术在心血管疾病诊断中具有诸多优势。超声检查具有实时性，可以实时观察心脏和血管的运动状态。
它还是一种无创的检查方法，可以减少患者的不适感。此外，超声检查还具有无辐射、较高的安全性和可重复性的特点，适用于各种场合。
从心脏到血管，超声波技术在心血管疾病诊断中发挥着重要作用。在结构性心脏病、血管疾病中为临床提供了较其他影像更为精准的评估。随着科技的进步和研究的深入，相信超声波技术将在未来为心血管疾病的诊断和治疗带来更多的创新和突破。
（作者供职于湖北省浠水县人民医院）