□朱艳蓉

HIV（人类免疫缺陷病毒）是一种能够攻击人体免疫系统的病毒，它能使人体逐渐丧失免疫功能，进而引发艾滋病（AIDS）。HIV具有高度的传染性和潜伏性，及时、准确的HIV检验对于预防和控制艾滋病具有重要意义。
HIV筛查阶段
HIV筛查是HIV检验的第一步，通过血液试纸或唾液试纸等快速检测方法，初步判断被检测者是否可能感染HIV。由于操作的简单与方便，因此适用于大规模人群的初步筛查。
试纸准备 在进行HIV筛查前，要确保所使用的试纸在有效期内，并仔细阅读试纸的使用说明书，了解试纸检测的注意事项和操作方法。
采集样本 HIV筛查通常采用血液或唾液作为检测样本。对于血液样本的采集，应使用专用的采血针，刺破被检测者的指尖或耳垂等部位，收集一滴血液滴入试纸的加样孔中。对于唾液样本的采集，则需要被检测者按照说明书的要求，将唾液滴入试纸的加样孔中。
加样与检测 将采集到的样本加入试纸后，需要按照说明书的要求等待一定时间，通常为10分钟～15分钟。在此期间，试纸上的化学物质会与样本中的HIV抗体或抗原发生反应，形成可视化的检测结果。
结果判读 根据试纸上的检测结果，可以初步判断被检测者是否可能感染HIV。通常，试纸上的质控区（C区）会出现一条红色反应线，表示试纸工作正常。如果仅在质控区出现一条红色反应线，而检测区（T区）无反应线，则表示被检测者HIV抗体阴性，初步判断为未感染HIV。如果质控区和检测区均出现红色反应线，则表示被检测者HIV抗体阳性，需要进一步进行确认检测。
HIV确认阶段
HIV确认是在筛查阶段初步判断为阳性的基础上，通过更加精确、敏感的检测方法，对被检测者是否感染HIV进行最终确认。确认阶段通常采用实验室检测方法，包括HIV抗体检测、病毒载量测定等。
HIV抗体检测 HIV抗体检测是确认阶段常用的方法之一。通过采集被检测者的血液样本，利用酶联免疫吸附法（ELISA）或化学发光法等高灵敏度的检测方法，检测样本中是否存在HIV抗体。如果HIV抗体检测呈阳性，则需要进行进一步的确证试验。
病毒载量测定 病毒载量测定是通过检测被检测者血液中的HIV病毒数量，来判断其感染程度和病情进展。病毒载量测定通常采用聚合酶链反应（PCR）等技术进行。如果病毒载量测定呈阳性，且达到一定水平，则可以确认被检测者感染了HIV。
HIV检验是一个从筛查到确认的复杂过程，需要采用多种检测方法和技术手段。在筛查阶段，通过快速、简便的试纸检测方法，可以初步判断被检测者是否可能感染HIV。在确认阶段，则需要采用更加精确、敏感的检测方法，对被检测者是否感染HIV进行最终确认。
 （作者供职于山东省聊城市人民医院）