□王慧

    在现代社会，避孕方式有很多种，自然避孕法便是其中一种。下面，我们一起来详细了解一下月经周期与自然避孕法的相关知识吧。

    月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。规律的月经是生殖功能成熟的重要标志。正常月经具有周期性及自限性。出血的第1天为月经周期的开始，两次月经第1天的间隔时间为一个月经周期，一般为21天～35天，平均28天。月经周期包括月经期、增生期和分泌期。

    增生期：又称卵泡期，一般指月经周期的第5天～第14天。在此期间，卵巢内一些次级生长卵泡开始生长，向成熟卵泡发育，并分泌雌激素。至月经周期第14天，卵巢内通常有一个卵泡会发育成熟并排卵。

    分泌期：指月经周期的第15天～第28天，此时黄体形成，因此分泌期又被称为黄体期。在黄体分泌的孕激素和雌激素的作用下，子宫内膜继续增生变厚，并分泌大量黏液。若未妊娠，黄体萎缩，子宫内膜脱落，转入月经期。

    月经期：指月经周期的第1天～第7天。在这个阶段，子宫内膜脱落，排出体外，形成月经。

    自然避孕法又被称为“自然家庭规划法”，是指通过观察月经周期中各种自然生理特征和反应，准确地识别女性的危险期、安全期和排卵期，以达到安全避孕或有计划怀孕的目的。

    自然避孕法的实施方法

    安全期避孕法：利用卵子排出后存活时间短（一般1天～3天）和精子存活时间有限（约3天）的特点，避免在女性排卵期进行性行为。安全期避孕法适用于月经周期规律的妇女。如果月经周期规律，女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。排卵前5天和排卵后5天为易受孕期，其他时期为不易受孕期。

    哺乳期避孕法：哺乳时，婴儿吸吮乳头可刺激垂体前叶分泌催乳素、垂体后叶分泌催产素，抑制促性腺激素的释放，从而抑制排卵。

    体外射精法：指在性行为过程中，男性在射精前将阴茎抽出阴道，将精液射在女性体外，避免精子与卵子结合。这需要男性有较好的控制能力。

    自然避孕法的注意事项

    记录与观察：建议女性记录自己的月经周期、基础体温和宫颈黏液的变化，以便准确判断自己的排卵期和安全期。

    个体差异：不同女性的月经周期和生理反应可能存在差异。因此，女性需要根据自己的实际情况选择合适的自然避孕法。

    可靠性：自然避孕法虽然不需要使用药物或器具，但是不可靠。因此，对于需要避孕效果更好的女性，建议咨询医生或采用其他避孕方法。

    其他因素：排卵期可能会受到多种因素如情绪、环境、个人的健康状况等的影响，会提前或者推后。因此，在使用自然避孕法时，需要保持高度的警惕性。

    总之，自然避孕法是一种基于女性月经周期的避孕方法。虽然其准确性有限且需要长期观察，但是对于一些对药物或器械避孕有顾虑的女性来说，自然避孕法是一种选择。在选择避孕方法时，女性应该根据自己的实际情况和需求选择适合自己的避孕方法，并在医生的建议下进行。

    （作者供职于山东省滕州市妇幼保健院）