本报记者 杜海燕  王 平  朱晓娟 许冬冬

“心电图确诊是急性心肌梗死。快！先服下这包药！”6月19日上午，在河南省平顶山市宝丰县赵庄镇大黄村，乡村医生丁俊涛一面急切地招呼着患者，一面拨打120急救电话做转运准备。
这包药被称为“胸痛一包药”，在宝丰县村卫生室胸痛救治网点，一旦发现确诊的急性胸痛患者，接诊医生会让患者第一时间服用“保命”。
“胸痛一包药”（阿司匹林肠溶片300毫克，替格瑞洛180毫克或氯吡格雷300毫克）一次性嚼服，可更快发挥药效。“‘胸痛一包药’具有双联抗血小板、防止血栓继续形成加重病情的作用，为再灌注治疗做好准备，能有效降低急性心肌梗死患者死亡风险。”河南省胸痛中心联盟主席高传玉说。
自2018年以来，宝丰县已免费为全县13家乡镇卫生院和208家标准化村卫生室配备了“胸痛一包药”、心电图机、监护仪、除颤仪、抢救车、抢救床等抢救用品，最大限度为急性心肌梗死患者争取抢救时间，同时也为下一步的急诊介入治疗赢得了机会。
处理完急性心肌梗死患者，在丁俊涛的诊室里，还有10多位村民在待诊。
“俺这几天总是感觉心慌，头还有点儿晕，也不知道是咋回事儿？”村民李华（化名）对丁俊涛说。
“做个心电图检查吧！不收费的。”很快，丁俊涛将心电图检查数据通过远程心电信息智慧平台（“心电一张网”），上传至宝丰县医疗健康集团远程心电诊断中心。两分钟后，心电诊断中心专家判读出李华的心电图正常，并出具了相应的心电图诊断报告。
“每个月，在村卫生室里，像李华一样免费做心电图检查的患者有20余人。通过心电图筛查，及时发现心肌梗死患者，并第一时间服上‘胸痛一包药’，最大限度确保患者的生命安全，得到了患者及其家属的交口称赞。”丁俊涛说。
家住宝丰县赵庄镇袁庄村的李春锋，既是守护村民健康的医生，也是曾被抢救过来的心肌梗死患者。
“幸亏在卫生室及时做了心电图，心电诊断中心专家快速确诊我是急性下壁心肌梗死。后来，赵庄镇胸痛救治单元又派出急救团队及时将我转运到县胸痛中心，这才救回来一条命。”李春锋谈起自己的救治经历，仍心有余悸。
李春锋是“心电一张网”建设以来被成功救治的急性心肌梗死患者中的一位。
宝丰县卫生健康委党组书记、主任赵延军说，自2018年以来，宝丰县运用信息化手段积极建设县、乡、村互联互通的“心电一张网”，实现在基层做心电图，由县医院医生判读结果，不仅解决了基层医疗卫生机构心电诊断人才短缺的问题，还确保了胸痛患者能够第一时间得到及时救治。目前，宝丰县已有260家单位接入“心电一张网”，共上传心电图152833份。
河南省卫生健康委医政处卫生健康监察专员刘笑天介绍，近年来，河南省积极推进胸痛救治单元建设，实行“心电一张网”等有力举措，河南省胸痛中心救治基本网络已经形成，宝丰县、获嘉县等5个县成立了县域胸痛中心联盟，宝丰县、平舆县等7个县实现胸痛救治单元全覆盖。
目前，宝丰县急性心肌梗死的12小时内再灌注率由2018年的50%提升到90%以上，急性心肌梗死后心力衰竭的比例由2018年的20%下降到5%以下……这是宝丰县实行“胸痛一包药”“心电一张网”等举措的成绩单，一升一降间，体现了基层对急性胸痛患者的早期识别、早期诊断、早期转运的医疗服务能力的提升，让越来越多的急性胸痛患者获得了及时、准确、高效的救治。